確認孩子是否存在語言發(fā)育問題需結(jié)合語言里程碑、社交互動及專業(yè)評估綜合判斷。主要觀察指標有語言表達滯后、詞匯量異常、社交溝通障礙、理解能力不足、發(fā)音持續(xù)不清等表現(xiàn)。

1、語言表達滯后

2歲兒童應(yīng)能使用簡單短語，3歲可組短句。若24個月仍無有意義詞匯，或36個月無法用3-4詞句子交流，需警惕表達性語言障礙。家長需記錄孩子自發(fā)語言樣本，對比同齡發(fā)育標準。此類情況可能與聽力損失、孤獨癥譜系障礙相關(guān)，建議盡早就診兒童保健科或發(fā)育行為兒科。

2、詞匯量異常

正常3歲兒童詞匯量達200-300個。若孩子詞匯增長停滯，出現(xiàn)大量無意義音節(jié)或重復(fù)刻板語言，需考慮特定性語言障礙。家長需定期統(tǒng)計孩子掌握的名詞、動詞數(shù)量，注意是否出現(xiàn)詞匯使用錯誤。此類表現(xiàn)常伴隨閱讀困難，需專業(yè)語言治療師進行標準化測試。

3、社交溝通障礙

語言發(fā)育問題常合并非言語交流異常。觀察孩子是否缺乏眼神接觸、不會用手指物、難以發(fā)起對話。若18個月仍無分享行為，或3歲不能進行簡單假想游戲，可能提示社交溝通障礙。家長需留意孩子對他人表情、語調(diào)的反應(yīng)能力，這些是鑒別孤獨癥的重要指標。

4、理解能力不足

接受性語言障礙表現(xiàn)為聽不懂指令、答非所問。1歲半應(yīng)理解簡單問句，3歲需掌握方位詞等抽象概念。家長可通過三步指令測試，如讓孩子把積木放進盒子再遞給媽媽。若多次測試失敗，需排除中樞聽覺處理障礙或智力發(fā)育遲緩。

5、發(fā)音持續(xù)不清

4歲后仍將哥哥說成得得、吃飯說成七飯屬異常現(xiàn)象。觀察是否存在構(gòu)音器官異常，如舌系帶過短或腭裂。家長需區(qū)分生理性發(fā)音錯誤與病理性言語失用，前者多隨年齡改善，后者需口腔肌肉訓(xùn)練。持續(xù)性發(fā)音障礙可能影響書寫能力，建議進行語音評估。

建議家長定期記錄孩子語言發(fā)展情況，包括首次詞匯時間、句子長度變化等關(guān)鍵指標。創(chuàng)造豐富語言環(huán)境，多進行親子共讀、情景對話等互動。避免過度使用電子設(shè)備，保證每天面對面交流時間。若發(fā)現(xiàn)任何預(yù)警征象，應(yīng)及時至專業(yè)機構(gòu)進行語言發(fā)育篩查、聽力測試及神經(jīng)心理評估，必要時開展個性化語言康復(fù)訓(xùn)練。