胃癌中晚期手術(shù)后能活多久 守住胃癌5個治療原則能延長生命
胃癌中晚期手術(shù)后生存期通常為1-5年，具體與腫瘤分期、病理類型、治療規(guī)范性等因素相關(guān)。守住手術(shù)切除、輔助化療、靶向治療、營養(yǎng)支持和定期復(fù)查五個治療原則有助于延長生存期。
胃癌中晚期患者術(shù)后1年生存率差異較大，腫瘤浸潤深度未超過肌層且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者可能達到3-5年生存期，若已發(fā)生遠處器官轉(zhuǎn)移則生存期可能縮短至1-2年。規(guī)范實施D2根治術(shù)可顯著降低局部復(fù)發(fā)概率，術(shù)后配合含奧沙利鉑或紫杉醇的化療方案能控制微轉(zhuǎn)移灶。針對HER-2陽性患者采用曲妥珠單抗聯(lián)合化療可使中位生存期延長4-6個月，而免疫檢查點抑制劑對微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型胃癌顯示出持久療效。通過口服腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑維持體重指數(shù)超過18.5kg/m2的患者，其化療耐受性和生活質(zhì)量明顯優(yōu)于營養(yǎng)不良者。每3個月進行腫瘤標志物檢測和增強CT復(fù)查，可早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)灶并干預(yù)。
胃癌術(shù)后需堅持高蛋白低纖維飲食，每日分5-6餐進食米湯、蒸蛋等易消化食物，避免辛辣刺激及腌制食品。適當進行太極拳、散步等低強度運動有助于胃腸功能恢復(fù)，但應(yīng)避免增加腹壓的動作。保持規(guī)律作息與樂觀心態(tài)，加入患者互助組織可獲得心理支持。出現(xiàn)嘔血、黑便或持續(xù)腹痛需立即就醫(yī)，術(shù)后前2年每3個月需完成胃鏡和腹部影像學(xué)檢查。嚴格遵醫(yī)囑完成后續(xù)治療周期，不可自行調(diào)整藥物劑量或中斷復(fù)查。
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