耳朵里面疼咽口水也疼是怎么回事
關(guān)鍵詞：
耳朵
耳朵里面疼咽口水也疼可能與急性中耳炎、急性咽炎、扁桃體炎、外耳道炎、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等因素有關(guān)。該癥狀通常由細菌或病毒感染、局部炎癥擴散、機械性刺激等原因引起，可通過抗感染治療、局部用藥、物理干預(yù)等方式緩解。
1、急性中耳炎
細菌或病毒通過咽鼓管侵入中耳腔引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為耳內(nèi)鈍痛或刺痛，吞咽時因咽鼓管壓力變化加重疼痛，可能伴隨聽力下降、耳悶脹感。治療需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物，配合鼻腔減充血劑改善咽鼓管功能。
2、急性咽炎
咽喉部黏膜急性炎癥可放射至耳部，出現(xiàn)咽痛連帶耳痛，吞咽時癥狀加劇，常伴咽干、異物感。發(fā)病與鏈球菌感染、粉塵刺激有關(guān)。建議使用復(fù)方氯己定含漱液、西瓜霜潤喉片緩解癥狀，嚴重時需口服頭孢克洛分散片抗感染。
3、扁桃體炎
腭扁桃體化膿性炎癥通過迷走神經(jīng)耳支引起牽涉性耳痛，吞咽時疼痛明顯，可見扁桃體充血腫脹伴膿栓。多由A組β溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致。需用青霉素V鉀片或阿奇霉素干混懸劑抗感染，高熱者可配合布洛芬混懸液退熱。
4、外耳道炎
外耳道皮膚感染或濕疹導(dǎo)致局部腫脹，咀嚼或吞咽時牽拉耳廓引發(fā)疼痛，可能伴耳道滲液、瘙癢。常見于挖耳損傷或污水入耳后。治療選用鹽酸左氧氟沙星滴耳液局部抗炎，嚴重者加服頭孢呋辛酯片，避免抓撓患處。
5、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
關(guān)節(jié)盤移位或肌肉痙攣可放射至耳部產(chǎn)生疼痛，吞咽時因下頜運動加重不適，可能伴關(guān)節(jié)彈響、張口受限。與咬合異常、精神緊張有關(guān)。建議熱敷關(guān)節(jié)區(qū)，使用雙氯芬酸鈉緩釋片鎮(zhèn)痛，必要時進行咬合板治療。
出現(xiàn)耳痛伴吞咽痛需避免用力擤鼻、減少辛辣食物攝入，用淡鹽水漱口保持口腔清潔。若48小時內(nèi)無緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、聽力驟降等癥狀，應(yīng)立即就診耳鼻喉科。日常注意預(yù)防上呼吸道感染，糾正挖耳習(xí)慣，避免過度使用嗓音。耳部不適期間建議進食溫涼流質(zhì)飲食，減少下頜關(guān)節(jié)活動。
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