骨折后遺癥引起疼痛怎么辦

骨折后遺癥引起疼痛可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。骨折后遺癥疼痛通常由骨痂增生、關(guān)節(jié)僵硬、軟組織粘連、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)損傷等原因引起。
熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和關(guān)節(jié)僵硬。使用40-45℃熱毛巾或熱水袋每日敷患處15-20分鐘,可配合紅外線理療儀改善組織代謝。注意避免燙傷皮膚,急性炎癥期禁用熱敷。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片,或弱阿片類藥物如氨酚羥考酮片。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合鈣劑如碳酸鈣D3片。神經(jīng)痛患者可用加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。
在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉,包括被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練、抗阻運(yùn)動(dòng)等。游泳和水中步行能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。每日訓(xùn)練30-40分鐘,以不加重疼痛為度,可預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮。
采用針灸刺激阿是穴、陽(yáng)陵泉等穴位緩解疼痛,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。中藥熏洗可用紅花、伸筋草等活血化瘀藥材,內(nèi)服可選擇活血止痛膠囊、痹祺膠囊等中成藥。需由中醫(yī)師辨證施治。
嚴(yán)重骨畸形或內(nèi)固定失效需行截骨矯形術(shù),關(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞者考慮關(guān)節(jié)置換術(shù)。神經(jīng)卡壓需進(jìn)行神經(jīng)松解術(shù)。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)治療,手術(shù)適應(yīng)證需由骨科醫(yī)師評(píng)估確定。
骨折后恢復(fù)期應(yīng)保持均衡飲食,每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。避免吸煙飲酒影響骨骼愈合。疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱腫脹時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查,定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)和影像學(xué)評(píng)估。康復(fù)過(guò)程中注意保護(hù)患肢,防止跌倒造成二次損傷。
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