病毒性和細(xì)菌性發(fā)燒怎么區(qū)別
病毒性和細(xì)菌性發(fā)燒可通過(guò)病原體類型、癥狀特點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等方面進(jìn)行區(qū)別。病毒性感染通常表現(xiàn)為自限性病程、淋巴細(xì)胞比例升高，細(xì)菌性感染則常見(jiàn)中性粒細(xì)胞增多、局部化膿性表現(xiàn)等。
一、病原體類型
病毒性發(fā)燒由流感病毒、鼻病毒等引起，細(xì)菌性發(fā)燒則多與鏈球菌、葡萄球菌等感染有關(guān)。病毒通過(guò)入侵宿主細(xì)胞復(fù)制增殖，細(xì)菌則依賴自身代謝產(chǎn)生毒素或直接破壞組織。
二、發(fā)熱特點(diǎn)
病毒性發(fā)熱多為中低熱且波動(dòng)較大，細(xì)菌性發(fā)熱常呈稽留高熱。病毒性感染發(fā)熱持續(xù)時(shí)間較短，細(xì)菌感染未治療時(shí)發(fā)熱可持續(xù)加重。
三、伴隨癥狀
病毒性感染多伴全身酸痛、流涕等彌漫癥狀，細(xì)菌感染常見(jiàn)局部紅腫熱痛。病毒性咽炎咽部充血彌散，細(xì)菌性扁桃體炎可見(jiàn)膿性滲出物。
四、血常規(guī)差異
病毒感染者白細(xì)胞總數(shù)正常或降低，淋巴細(xì)胞比例升高。細(xì)菌感染表現(xiàn)為白細(xì)胞總數(shù)增高，中性粒細(xì)胞比例上升并可能出現(xiàn)核左移。
五、治療原則
病毒性感染以對(duì)癥支持為主，細(xì)菌性感染需針對(duì)性使用抗生素。病毒性感冒可用布洛芬緩解癥狀，細(xì)菌性肺炎需根據(jù)藥敏選用阿莫西林等藥物治療。
觀察發(fā)熱規(guī)律與伴隨癥狀有助于初步判斷感染類型，但最終需結(jié)合血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等實(shí)驗(yàn)室檢查。病毒性感染應(yīng)注意休息補(bǔ)水，細(xì)菌性感染須遵醫(yī)囑足療程用藥。持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)意識(shí)改變等嚴(yán)重癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。日常需加強(qiáng)手衛(wèi)生與呼吸道防護(hù)，減少病原體接觸機(jī)會(huì)。
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