突然發(fā)燒，感覺特別冷怎么回事
關(guān)鍵詞：
發(fā)燒
突然發(fā)燒伴隨明顯畏寒可能由病毒性感冒、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、中暑或藥物反應(yīng)等原因引起，通常表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、體溫升高、肌肉酸痛等癥狀。
1.病毒性感冒
流感病毒或普通感冒病毒侵入上呼吸道時，機(jī)體通過升高體溫激活免疫系統(tǒng)，此時血管收縮減少散熱會導(dǎo)致畏寒。可表現(xiàn)為突發(fā)高熱、頭痛咽痛，需保持水分?jǐn)z入并使用退熱貼物理降溫。若合并細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋膠囊、連花清瘟膠囊等抗病毒藥物。
2.細(xì)菌感染
肺炎鏈球菌等病原體引發(fā)的肺部或尿路感染會刺激內(nèi)生致熱原釋放，寒戰(zhàn)是體溫調(diào)定點(diǎn)上移的典型反應(yīng)。可能伴隨咳嗽膿痰或排尿灼痛，血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高。臨床常用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素治療，但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成療程。
3.免疫反應(yīng)
疫苗接種或自身免疫性疾病活動期可能出現(xiàn)一過性發(fā)熱反應(yīng)，這是機(jī)體產(chǎn)生抗體的正常生理過程。體溫多在38.5℃以下，24小時內(nèi)可自行緩解。建議多休息補(bǔ)充電解質(zhì)，避免服用退熱藥掩蓋免疫應(yīng)答。
4.中暑
高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙時，早期可能出現(xiàn)反常畏寒伴核心體溫升高。常見于戶外工作者，伴隨皮膚干燥、意識模糊等熱射病征兆，需立即移至陰涼處并用濕毛巾冷敷大動脈處，嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液治療。
5.藥物反應(yīng)
部分抗生素或抗癲癇藥可能引發(fā)藥物熱，通常在用藥后7-10天出現(xiàn)弛張熱型。需排查近期用藥史，停用可疑藥物后體溫多能恢復(fù)正常。必要時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片等抗組胺藥緩解癥狀。
發(fā)熱期間建議保持每日2000毫升水分?jǐn)z入，選擇小米粥、藕粉等易消化食物。室溫維持在24-26℃為宜，出汗后及時更換棉質(zhì)衣物。若體溫持續(xù)超過39℃達(dá)3天，或出現(xiàn)意識改變、皮疹、頸部僵硬等警示癥狀，須立即急診處理。哺乳期婦女及嬰幼兒出現(xiàn)發(fā)熱時，應(yīng)避免自行使用退熱藥，需兒科專科評估。
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