掌骨骨折會影響手部哪些功能
關(guān)鍵詞：
骨折
掌骨骨折可能影響手部握力、精細(xì)動作、關(guān)節(jié)活動度、感覺功能和整體協(xié)調(diào)性。掌骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、重復(fù)應(yīng)力、暴力沖擊或運(yùn)動損傷引起，需根據(jù)骨折類型和程度采取針對性治療。
1.握力減弱
掌骨構(gòu)成手掌的力學(xué)支架，骨折后由于骨骼連續(xù)性中斷和肌肉附著點(diǎn)破壞，會導(dǎo)致握持力量顯著下降。骨折愈合過程中可能伴隨肌腱粘連，進(jìn)一步影響屈肌群收縮效率。早期康復(fù)訓(xùn)練可幫助恢復(fù)肌肉力量。
2.精細(xì)動作障礙
拇指掌骨骨折特別影響對掌功能，使捏、捻等精細(xì)動作受限。小指掌骨骨折可能改變手掌弓形結(jié)構(gòu)，影響抓握小物體時的穩(wěn)定性。神經(jīng)末梢損傷還可能降低觸覺靈敏度。
3.關(guān)節(jié)活動受限
骨折累及掌指關(guān)節(jié)時易引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。掌骨短縮愈合會造成肌腱相對延長，改變力學(xué)平衡。第二至第五掌骨骨折可能限制手指外展內(nèi)收范圍。
4.感覺異常
嚴(yán)重移位骨折可能壓迫或損傷指神經(jīng)分支，出現(xiàn)麻木、刺痛等感覺異常。骨折血腫機(jī)化過程中形成的瘢痕組織也可能對神經(jīng)末梢產(chǎn)生持續(xù)刺激。
5.協(xié)調(diào)性下降
多發(fā)性掌骨骨折會破壞手部動力學(xué)鏈，影響各手指協(xié)同運(yùn)動能力。長期制動可能導(dǎo)致本體感覺減退，表現(xiàn)為動作笨拙或姿勢控制困難。
掌骨骨折后應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行階段性康復(fù)，初期以石膏固定為主，消腫后逐步開展被動關(guān)節(jié)活動。骨折臨床愈合后可通過握力器訓(xùn)練、感覺再教育、功能性任務(wù)練習(xí)等方式恢復(fù)手部功能。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，避免吸煙飲酒影響骨愈合。定期復(fù)查X線評估愈合進(jìn)度，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或功能障礙需及時就醫(yī)。
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