一根手指突然腫脹疼痛是怎么回事
關(guān)鍵詞：
疼痛
一根手指突然腫脹疼痛可能與外傷、感染、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、腱鞘炎等原因有關(guān)。手指腫脹疼痛通常由局部損傷、炎癥反應(yīng)、代謝異常等因素引起，可通過(guò)休息冷敷、抗感染治療、藥物控制等方式緩解。
1.外傷
手指受到撞擊或擠壓可能導(dǎo)致局部軟組織損傷，毛細(xì)血管破裂形成血腫。表現(xiàn)為突發(fā)性腫脹伴壓痛，皮膚可能出現(xiàn)淤青。急性期需立即停止活動(dòng)并冰敷，48小時(shí)后可改用熱敷促進(jìn)淤血吸收。若伴隨明顯活動(dòng)障礙需排除骨折可能。
2.感染
甲溝炎或指端化膿性感染常見(jiàn)于指甲修剪不當(dāng)或微小傷口未及時(shí)消毒。除腫脹疼痛外，可能出現(xiàn)局部發(fā)紅發(fā)熱甚至膿液滲出。輕度感染可用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏，嚴(yán)重化膿需就醫(yī)行切開(kāi)引流，必要時(shí)口服頭孢克洛等抗生素。
3.關(guān)節(jié)炎
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時(shí)可累及指間關(guān)節(jié)。晨起關(guān)節(jié)僵硬超過(guò)30分鐘，雙側(cè)對(duì)稱(chēng)性腫脹是典型特征。確診需結(jié)合類(lèi)風(fēng)濕因子檢測(cè)和X線(xiàn)檢查，治療常用雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥，配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
4.痛風(fēng)
高尿酸血癥導(dǎo)致單鈉尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可能累及手指。夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)亮是典型表現(xiàn)，秋水仙堿片可快速緩解癥狀，長(zhǎng)期需服用別嘌醇片控制尿酸水平，同時(shí)限制高嘌呤食物攝入。
5.腱鞘炎
頻繁使用手指可能造成屈指肌腱與腱鞘過(guò)度摩擦，形成狹窄性腱鞘炎。表現(xiàn)為手指屈伸時(shí)彈響伴局限性壓痛，橈骨莖突處多見(jiàn)。急性期需制動(dòng)休息，可局部注射醋酸潑尼松龍緩解炎癥，頑固病例需行腱鞘切開(kāi)術(shù)。
突發(fā)手指腫脹期間應(yīng)避免患指負(fù)重活動(dòng)，將手部抬高至心臟水平以上有助于減輕水腫。飲食注意減少鹽分?jǐn)z入以防水鈉潴留加重腫脹，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C有助于毛細(xì)血管修復(fù)。若腫脹持續(xù)超過(guò)72小時(shí)不緩解，或出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚發(fā)紫等異常表現(xiàn)，須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。日常需注意手部保暖，從事手工勞動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)手套，控制每日手機(jī)電腦使用時(shí)間以防腱鞘過(guò)度勞損。
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