肋間神經(jīng)痛可通過(guò)藥物治療、物理治療、神經(jīng)阻滯治療、中醫(yī)治療等方式緩解。肋間神經(jīng)痛通常由胸椎退變、病毒感染、外傷、帶狀皰疹后遺癥等因素引起。

1、藥物治療

肋間神經(jīng)痛患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。對(duì)于劇烈疼痛，可能需要使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等抗驚厥藥物。若存在帶狀皰疹病毒感染，需配合阿昔洛韋片等抗病毒藥物治療。用藥期間需監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)，避免自行調(diào)整劑量。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)水腫。紅外線(xiàn)照射能緩解肌肉痙攣，改善疼痛癥狀。經(jīng)皮神經(jīng)電刺激通過(guò)低頻脈沖電流阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo)，每次治療時(shí)間控制在20分鐘左右。物理治療需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，急性期患者每日治療一次，癥狀緩解后可改為隔日一次。

3、神經(jīng)阻滯治療

對(duì)于頑固性肋間神經(jīng)痛，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行肋間神經(jīng)阻滯術(shù)。常用藥物包括利多卡因注射液和復(fù)方倍他米松注射液，能快速阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)。治療前需完善凝血功能檢查，術(shù)后觀(guān)察有無(wú)氣胸等并發(fā)癥。該治療需由疼痛科醫(yī)師操作，一般每周進(jìn)行一次，連續(xù)2-3次為一個(gè)療程。

4、中醫(yī)治療

針灸選取夾脊穴、支溝穴等穴位，采用平補(bǔ)平瀉手法，留針20分鐘。拔罐可在疼痛區(qū)域走罐，改善局部氣血運(yùn)行。中藥內(nèi)服常用血府逐瘀湯加減，外敷可用活血止痛散調(diào)敷。推拿手法以揉法、滾法為主，配合胸椎小關(guān)節(jié)復(fù)位。中醫(yī)治療需辨證施治，10次為一個(gè)療程，治療期間避免受涼。

肋間神經(jīng)痛患者應(yīng)保持良好坐姿，避免長(zhǎng)時(shí)間伏案工作。睡眠時(shí)選擇硬板床，可在疼痛側(cè)墊軟枕減輕壓迫。飲食宜清淡，多攝入富含B族維生素的粗糧和綠葉蔬菜。急性期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，恢復(fù)期逐步開(kāi)展擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)。注意胸背部保暖，咳嗽或打噴嚏時(shí)用手按壓疼痛部位。若疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱、呼吸困難等癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。