腰椎管狹窄癥是什么病，如何治療
關鍵詞：
腰椎
腰椎管狹窄癥是指腰椎管內空間變窄導致神經(jīng)受壓的疾病，可通過保守治療、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)手術、開放手術等方式治療。腰椎管狹窄癥通常由腰椎退行性變、椎間盤突出、韌帶肥厚、先天性發(fā)育異常、脊柱滑脫等原因引起。
1、保守治療
適用于輕度癥狀患者，主要包括臥床休息、佩戴腰圍、避免久坐久站等。臥床休息可減輕腰椎壓力，建議選擇硬板床，短期休息后逐漸恢復活動。腰圍能提供外部支撐，但不宜長期佩戴以免肌肉萎縮。日常需注意保持正確姿勢，避免提重物或劇烈扭轉腰部。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，神經(jīng)營養(yǎng)藥如甲鈷胺片，以及肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。藥物可緩解疼痛和神經(jīng)水腫，但需在醫(yī)生指導下使用，避免自行調整劑量。長期服藥者需定期檢查肝腎功能，出現(xiàn)胃腸道不適應及時就醫(yī)。
3、物理治療
包括牽引、超短波、中頻電療等方法。牽引可擴大椎間隙減輕壓迫，需由專業(yè)康復師操作。熱療能改善局部血液循環(huán)，冷敷適用于急性期消腫。建議在醫(yī)療機構完成10-15次療程，配合康復鍛煉如游泳、腰背肌訓練等增強脊柱穩(wěn)定性。
4、微創(chuàng)手術
適用于保守治療無效者，常見方式有椎間孔鏡手術、椎板減壓術等。微創(chuàng)手術創(chuàng)傷小恢復快，術后1-3天可下床活動。需嚴格遵循醫(yī)囑進行術后康復，避免早期負重。多數(shù)患者術后下肢麻木癥狀明顯改善，但需預防瘢痕粘連導致復發(fā)。
5、開放手術
針對嚴重狹窄或合并脊柱不穩(wěn)者，可能需行椎管減壓融合術。手術可徹底解除神經(jīng)壓迫，但創(chuàng)傷較大需住院1-2周。術后需佩戴支具3個月，逐步進行腰背肌功能鍛煉。融合術后相鄰節(jié)段可能發(fā)生退變，需定期復查并控制體重減輕腰椎負荷。
腰椎管狹窄癥患者日常應保持適度運動，推薦游泳、瑜伽等低沖擊運動，避免爬山、跳繩等加重腰椎負擔的活動。飲食注意補充鈣質和維生素D，多食用牛奶、魚類、深綠色蔬菜。控制體重可有效減輕腰椎壓力，BMI建議維持在18.5-23.9之間。睡眠時選擇中等硬度床墊，側臥時可在雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。出現(xiàn)癥狀加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)，不可延誤治療時機。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關內容。如有作品內容、知識產權或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！