雙眼玻璃體混濁是怎么回事

雙眼玻璃體混濁可能由年齡增長(zhǎng)、近視、眼部外傷、葡萄膜炎、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起,可通過(guò)藥物治療、激光治療、玻璃體切割術(shù)等方式干預(yù)。
玻璃體隨年齡增長(zhǎng)逐漸液化,膠原纖維塌陷形成混濁物,表現(xiàn)為眼前漂浮的點(diǎn)狀或線狀陰影。此為生理性退化過(guò)程,若無(wú)視力下降或閃光感,通常無(wú)須特殊治療,定期眼科檢查即可。
高度近視導(dǎo)致眼軸延長(zhǎng),玻璃體腔擴(kuò)大加速玻璃體液化,混濁物更易顯現(xiàn)。患者可能伴有視物變形或飛蚊癥加重。建議控制近視進(jìn)展,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防視網(wǎng)膜脫離。
眼球挫傷或穿透?jìng)蓪?dǎo)致玻璃體積血或炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),形成團(tuán)塊狀混濁。可能合并視網(wǎng)膜裂孔或視神經(jīng)損傷,需緊急處理。傷后需定期復(fù)查眼底,必要時(shí)行玻璃體手術(shù)清除積血。
炎癥反應(yīng)使白細(xì)胞和蛋白質(zhì)滲出至玻璃體,呈現(xiàn)塵埃樣混濁。常伴隨眼紅、畏光、視力模糊。需使用糖皮質(zhì)激素滴眼液或口服免疫抑制劑控制炎癥,嚴(yán)重者需玻璃體腔注藥。
長(zhǎng)期高血糖損傷視網(wǎng)膜血管,出血滲入玻璃體形成蜘蛛網(wǎng)樣混濁。晚期可能出現(xiàn)牽拉性視網(wǎng)膜脫離。需嚴(yán)格控糖,定期眼底激光治療,必要時(shí)行玻璃體切除術(shù)聯(lián)合視網(wǎng)膜復(fù)位。
日常應(yīng)避免過(guò)度用眼,減少長(zhǎng)時(shí)間盯著電子屏幕,每小時(shí)休息5分鐘遠(yuǎn)眺。佩戴防紫外線眼鏡保護(hù)眼睛,適度補(bǔ)充含葉黃素、維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜。若突然出現(xiàn)閃光感、視野缺損或混濁急劇增多,需立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜裂孔等急癥。糖尿病患者每年至少進(jìn)行一次散瞳眼底檢查。
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