早產(chǎn)兒護理注意事項有哪些 注意四個細節(jié)助力寶寶成長
早產(chǎn)兒護理需重點關(guān)注保暖、喂養(yǎng)、感染預防和發(fā)育監(jiān)測四個方面。早產(chǎn)兒因各器官發(fā)育不成熟，護理時需格外注意體溫維持、按需喂養(yǎng)、嚴格消毒和定期隨訪。
一、保暖
早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不全，建議維持室溫在26-28℃，濕度55%-65%。使用預熱的包被或暖箱時，需監(jiān)測皮膚溫度避免過熱或低溫。接觸嬰兒前應(yīng)溫暖雙手，洗澡時環(huán)境溫度需提升至28-30℃，水溫控制在38-40℃。避免使用電熱毯或熱水袋直接接觸皮膚。
二、喂養(yǎng)
首選母乳喂養(yǎng)，母乳中含有的免疫球蛋白和生長因子有助于早產(chǎn)兒腸道發(fā)育。吸吮力弱者可采用小勺或滴管喂食，必要時使用早產(chǎn)兒專用配方奶。喂養(yǎng)時保持45°斜抱姿勢，喂后豎抱拍嗝20分鐘。記錄每日攝入量，觀察有無腹脹、嘔吐等喂養(yǎng)不耐受表現(xiàn)。
三、感染預防
護理前需用流動水洗手至肘部，患呼吸道感染人員避免接觸嬰兒。奶瓶、衣物需每日煮沸消毒，臍部護理使用75%酒精直至脫落。避免帶嬰兒去人群密集場所，接種疫苗前需評估校正月齡。出現(xiàn)皮膚膿皰、體溫波動或反應(yīng)差時需及時就醫(yī)。
四、發(fā)育監(jiān)測
定期測量頭圍、體重、身長并繪制生長曲線圖，校正月齡6個月內(nèi)每月隨訪一次。關(guān)注追視、抬頭等里程碑動作，進行新生兒行為神經(jīng)測評。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查需在出生后4-6周開始，聽力篩查應(yīng)在出院前完成。發(fā)現(xiàn)肌張力異常或發(fā)育滯后需早期干預。
早產(chǎn)兒出院后需持續(xù)補充維生素AD和鐵劑，睡眠時采用仰臥位避免窒息風險。家長應(yīng)學習嬰兒心肺復蘇技能，記錄每日喂養(yǎng)量和大小便次數(shù)。保持育兒日志有助于醫(yī)生評估發(fā)育狀況，避免過度包裹或搖晃嬰兒。建立規(guī)律的作息習慣，逐步延長夜間睡眠時間，定期進行兒童保健科隨訪直至追趕至同齡兒發(fā)育水平。
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