寶寶得了中耳炎時有哪些癥狀

寶寶得了中耳炎時可能出現(xiàn)耳痛、發(fā)熱、煩躁哭鬧、聽力下降、耳道流膿等癥狀。中耳炎主要由細菌或病毒感染引起,常見于感冒后,需及時就醫(yī)明確病因。
嬰幼兒因無法表達疼痛,常表現(xiàn)為頻繁抓撓耳朵、搖頭或拍打頭部。急性化膿性中耳炎發(fā)作時疼痛劇烈,可能伴隨陣發(fā)性哭鬧。非化膿性中耳炎疼痛較輕,但會有耳內(nèi)悶脹感。家長可觀察孩子是否抗拒平躺,因臥位可能加重耳部壓力。
約半數(shù)患兒會出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱,細菌性中耳炎體溫可能超過39℃。發(fā)熱多與感染急性期相關(guān),若持續(xù)超過3天需警惕鼓膜穿孔風(fēng)險。測量體溫時應(yīng)注意區(qū)分中耳炎發(fā)熱與普通感冒發(fā)熱,前者常表現(xiàn)為體溫反復(fù)波動。
由于耳部不適,患兒可能出現(xiàn)入睡困難、易驚醒等睡眠障礙。哺乳期嬰兒可能拒絕吸吮,因吞咽動作會改變中耳壓力。部分患兒會表現(xiàn)出異常粘人、持續(xù)哼唧等行為改變,這些非特異性癥狀需結(jié)合其他表現(xiàn)綜合判斷。
中耳積液會導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽力減退,表現(xiàn)為對呼喚反應(yīng)遲鈍或要求調(diào)高電視音量。嬰幼兒可能表現(xiàn)為語言發(fā)育停滯,如原本會發(fā)的音節(jié)突然減少。這種聽力障礙多為暫時性,但反復(fù)發(fā)作可能影響語言習(xí)得。
鼓膜穿孔后可見黃綠色膿性分泌物,此時耳痛反而可能減輕。分泌物初期較稠厚,后期逐漸變稀薄。家長應(yīng)注意觀察分泌物是否帶血絲,是否伴有臭味,這些特征有助于醫(yī)生判斷感染類型。
發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時帶孩子到耳鼻喉科就診,避免自行使用滴耳液。護理期間保持耳道干燥,洗澡時可用棉球堵住外耳道。哺乳時采取半豎立姿勢,喂奶后輕拍背排氣。飲食宜清淡,適當(dāng)增加維生素A和鋅的攝入,如胡蘿卜泥、瘦肉粥等。恢復(fù)期避免用力擤鼻涕,乘坐飛機或潛水等可能引起氣壓變化的活動需暫緩。
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