寶寶體重不增的原因是什么
寶寶體重不增可能由喂養(yǎng)不足、消化吸收不良、慢性感染、代謝異常、遺傳因素等原因引起。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，排查潛在病理因素。
1、喂養(yǎng)不足
母乳或配方奶攝入量不足是常見原因。母乳喂養(yǎng)時(shí)需觀察嬰兒有效吸吮時(shí)間和吞咽頻率，配方奶喂養(yǎng)需按推薦比例調(diào)配。家長(zhǎng)應(yīng)記錄每日喂養(yǎng)次數(shù)和總量，避免因喂養(yǎng)間隔過(guò)長(zhǎng)或單次奶量不足導(dǎo)致熱量缺口。必要時(shí)可咨詢哺乳顧問調(diào)整喂養(yǎng)方式。
2、消化吸收不良
乳糖不耐受、牛奶蛋白過(guò)敏等可導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)吸收障礙。表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便含黏液或血絲。需通過(guò)便常規(guī)檢查、過(guò)敏原檢測(cè)確認(rèn)，改用深度水解配方奶粉或氨基酸配方奶粉可能改善癥狀。先天性膽道閉鎖等疾病也會(huì)影響脂肪吸收。
3、慢性感染
反復(fù)呼吸道感染、尿路感染或寄生蟲感染會(huì)持續(xù)消耗能量。患兒可能伴有低熱、食欲減退等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)及寄生蟲篩查。慢性中耳炎等隱匿性感染也需耳科檢查排除，感染控制后體重通常可逐步恢復(fù)。
4、代謝異常
先天性甲狀腺功能減退癥表現(xiàn)為嗜睡、黃疸消退延遲，通過(guò)新生兒篩查可早期發(fā)現(xiàn)。苯丙酮尿癥等遺傳代謝病需檢測(cè)血氨基酸譜。這類疾病需終身飲食控制或激素替代治療，延誤診斷可能導(dǎo)致智力發(fā)育遲緩。
5、遺傳因素
家族性矮小或特發(fā)性生長(zhǎng)遲緩需監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線變化。部分染色體異常如唐氏綜合征患兒生長(zhǎng)速度較慢，需結(jié)合其他發(fā)育里程碑綜合評(píng)估。極低出生體重兒可能持續(xù)存在追趕性生長(zhǎng)延遲，需營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化喂養(yǎng)方案。
家長(zhǎng)應(yīng)定期測(cè)量記錄寶寶身高體重?cái)?shù)據(jù)，繪制生長(zhǎng)曲線圖。保證睡眠時(shí)間每天14-17小時(shí)，避免過(guò)度包裹影響活動(dòng)消耗。輔食添加期優(yōu)先選擇強(qiáng)化鐵米粉、肉泥等高熱量食物。任何體重持續(xù)2個(gè)月無(wú)增長(zhǎng)或下降情況，均需兒科內(nèi)分泌科就診排查。母乳喂養(yǎng)母親需保證自身營(yíng)養(yǎng)攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。
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