下肢深靜脈血栓怎么診斷 診斷下肢深靜脈血栓3方法介紹
下肢深靜脈血栓可通過超聲檢查、D-二聚體檢測(cè)、靜脈造影等方法診斷。下肢深靜脈血栓是血液在深靜脈內(nèi)異常凝結(jié)導(dǎo)致的血管阻塞性疾病，常見于長(zhǎng)期臥床、手術(shù)創(chuàng)傷或凝血功能異常等人群。
1、超聲檢查
超聲檢查是診斷下肢深靜脈血栓的首選方法，具有無創(chuàng)、可重復(fù)進(jìn)行的優(yōu)點(diǎn)。通過超聲探頭可直觀觀察靜脈內(nèi)血流信號(hào)及血栓回聲，準(zhǔn)確率較高。檢查時(shí)需注意觀察股靜脈、腘靜脈等常見血栓形成部位，急性期血栓表現(xiàn)為低回聲團(tuán)塊，慢性期可能出現(xiàn)血管壁增厚。超聲檢查還能評(píng)估血栓范圍及血管再通情況，為治療方案選擇提供依據(jù)。
2、D-二聚體檢測(cè)
D-二聚體檢測(cè)作為輔助診斷手段，通過血液檢測(cè)纖維蛋白降解產(chǎn)物水平。該指標(biāo)升高提示體內(nèi)存在血栓形成或溶解過程，陰性結(jié)果可幫助排除急性血栓。但需注意術(shù)后、創(chuàng)傷、感染等情況也可能導(dǎo)致D-二聚體升高，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。對(duì)于臨床概率評(píng)估為中低危的患者，D-二聚體檢測(cè)具有重要篩查價(jià)值。
3、靜脈造影
靜脈造影是診斷下肢深靜脈血栓的金標(biāo)準(zhǔn)，通過注射造影劑顯示靜脈系統(tǒng)形態(tài)。能清晰顯示血栓部位、范圍和側(cè)支循環(huán)情況，尤其適用于復(fù)雜病例或超聲檢查結(jié)果不明確時(shí)。但該檢查為有創(chuàng)操作，存在造影劑過敏、腎功能損害等風(fēng)險(xiǎn)，臨床應(yīng)用中需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。現(xiàn)代CT靜脈造影和MR靜脈造影技術(shù)也能提供高精度影像學(xué)診斷。
下肢深靜脈血栓確診后需立即開始抗凝治療，同時(shí)建議患者抬高患肢促進(jìn)血液回流。日常生活中應(yīng)避免久坐久站，長(zhǎng)途旅行時(shí)穿戴醫(yī)用彈力襪。飲食上保持低鹽低脂，適當(dāng)增加飲水預(yù)防血液黏稠。定期復(fù)查凝血功能及血管超聲，觀察血栓變化情況。若出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等肺栓塞癥狀需緊急就醫(yī)。康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式下肢運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，改善靜脈功能。
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