如何正確區(qū)分蕁麻疹與濕疹
蕁麻疹與濕疹可通過發(fā)病特點(diǎn)、皮損形態(tài)、病程持續(xù)時間、伴隨癥狀及誘因進(jìn)行區(qū)分。蕁麻疹主要表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)伴瘙癢，濕疹則以紅斑、丘疹、滲出為特征。
1.發(fā)病特點(diǎn)
蕁麻疹起病急驟，風(fēng)團(tuán)通常在數(shù)小時內(nèi)消退但反復(fù)發(fā)作，多與過敏反應(yīng)相關(guān)。濕疹呈慢性或亞急性過程，皮損持續(xù)存在且易反復(fù)，常見于特應(yīng)性體質(zhì)人群。
2.皮損形態(tài)
蕁麻疹皮損為大小不等的蒼白色或紅色風(fēng)團(tuán)，邊界清晰，消退后不留痕跡。濕疹表現(xiàn)為多形性損害，急性期可見紅斑、丘疹、水皰，慢性期出現(xiàn)苔蘚樣變和鱗屑。
3.病程持續(xù)時間
蕁麻疹單個風(fēng)團(tuán)持續(xù)時間不超過24小時，但病程可能遷延數(shù)周。濕疹皮損持續(xù)存在超過6周即定義為慢性濕疹，部分患者癥狀可持續(xù)數(shù)月。
4.伴隨癥狀
蕁麻疹常伴劇烈瘙癢，嚴(yán)重者可出現(xiàn)血管性水腫或過敏性休克。濕疹除瘙癢外，還可伴隨皮膚干燥、皸裂，繼發(fā)感染時可見膿皰和結(jié)痂。
5.常見誘因
蕁麻疹多由食物、藥物、昆蟲叮咬等IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)觸發(fā)。濕疹與皮膚屏障功能障礙有關(guān)，接觸洗滌劑、氣候變化等非特異性刺激均可誘發(fā)。
建議患者記錄癥狀發(fā)作時間、皮損變化及可疑接觸史，避免搔抓和熱水燙洗。穿著純棉衣物，使用溫和無刺激的皮膚清潔產(chǎn)品。若皮損范圍擴(kuò)大或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時至皮膚科就診，必要時進(jìn)行過敏原檢測或皮膚活檢以明確診斷。日常可補(bǔ)充維生素C和抗組胺食物如洋蔥、蘋果，但需注意個體過敏情況。
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