眼睛下眼瞼紅腫還疼是什么原因引起的
眼睛下眼瞼紅腫還疼可能與麥粒腫、霰粒腫、結(jié)膜炎、過(guò)敏性眼瞼炎、瞼緣炎等因素有關(guān)。下眼瞼紅腫疼痛是眼部常見(jiàn)癥狀，多由感染或炎癥反應(yīng)引起，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。
1、麥粒腫
麥粒腫是睫毛毛囊或瞼板腺的急性化膿性炎癥，主要由金黃色葡萄球菌感染引起。典型表現(xiàn)為眼瞼局部紅腫熱痛，可觸及硬結(jié)，嚴(yán)重時(shí)伴有膿頭形成。早期可熱敷促進(jìn)炎癥消退，若形成膿腫需眼科醫(yī)生切開(kāi)排膿。常用藥物包括左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏、妥布霉素地塞米松眼膏。
2、霰粒腫
霰粒腫是瞼板腺出口阻塞導(dǎo)致的慢性肉芽腫性炎癥，表現(xiàn)為眼瞼無(wú)痛性硬結(jié)。繼發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)紅腫疼痛癥狀。小霰粒腫可通過(guò)熱敷緩解，較大或反復(fù)發(fā)作的霰粒腫需手術(shù)刮除。合并感染時(shí)需使用抗生素如氯霉素滴眼液、加替沙星凝膠、夫西地酸滴眼液。
3、結(jié)膜炎
細(xì)菌性或病毒性結(jié)膜炎可蔓延至眼瞼引起紅腫疼痛，常伴有結(jié)膜充血、分泌物增多。細(xì)菌性感染需用抗生素滴眼液如氧氟沙星滴眼液、環(huán)丙沙星滴眼液；病毒性結(jié)膜炎以對(duì)癥治療為主，可使用更昔洛韋凝膠。過(guò)敏性結(jié)膜炎需配合抗組胺藥物如依美斯汀滴眼液。
4、過(guò)敏性眼瞼炎
接觸化妝品、花粉等過(guò)敏原可導(dǎo)致眼瞼皮膚急性過(guò)敏反應(yīng)，表現(xiàn)為眼瞼水腫性紅腫伴瘙癢或灼痛。需立即停用可疑過(guò)敏原，冷敷緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定等抗組胺藥。局部可短期使用弱效激素如氟米龍滴眼液，避免長(zhǎng)期使用導(dǎo)致激素依賴性皮炎。
5、瞼緣炎
瞼緣炎是瞼緣皮膚、睫毛毛囊及腺體的慢性炎癥，常見(jiàn)于油脂分泌旺盛或衛(wèi)生不良者。表現(xiàn)為瞼緣充血、鱗屑附著，可伴有刺痛感。需每日用生理鹽水清潔瞼緣，涂抹抗生素眼膏如金霉素眼膏。合并蠕形螨感染需使用茶樹(shù)油濕巾或伊維菌素乳膏。
出現(xiàn)下眼瞼紅腫疼痛時(shí)應(yīng)避免揉眼，暫停使用眼部化妝品。保持眼部清潔，可用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔擦拭分泌物。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物。若48小時(shí)內(nèi)癥狀無(wú)緩解、視力下降或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，需立即就醫(yī)。注意區(qū)分麥粒腫與霰粒腫的差異，前者需抗感染治療，后者以物理治療為主。過(guò)敏性炎癥需排查并遠(yuǎn)離過(guò)敏原，慢性瞼緣炎患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持瞼緣清潔護(hù)理。
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