頸動(dòng)脈起始段重度狹窄掛哪個(gè)科
關(guān)鍵詞：
動(dòng)脈
頸動(dòng)脈起始段重度狹窄建議掛血管外科或神經(jīng)內(nèi)科。該癥狀可能與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、血管炎、先天性血管畸形等因素有關(guān)。
1、血管外科
血管外科是處理頸動(dòng)脈狹窄的核心科室，尤其適合需要手術(shù)干預(yù)的情況。頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)和頸動(dòng)脈支架植入術(shù)是兩種常見(jiàn)的手術(shù)方式。頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)通過(guò)切開(kāi)頸動(dòng)脈清除斑塊，適用于斑塊穩(wěn)定的患者。頸動(dòng)脈支架植入術(shù)通過(guò)微創(chuàng)方式放置支架擴(kuò)張血管，適合高齡或手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)人群。血管外科醫(yī)生會(huì)評(píng)估狹窄程度、斑塊性質(zhì)及全身狀況，制定個(gè)體化治療方案。
2、神經(jīng)內(nèi)科
神經(jīng)內(nèi)科主要針對(duì)由頸動(dòng)脈狹窄引發(fā)的腦缺血癥狀進(jìn)行藥物管理和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。當(dāng)患者出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作、頭暈或視力模糊等癥狀時(shí)，神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生會(huì)開(kāi)具抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片，以及調(diào)脂藥物阿托伐他汀鈣片。同時(shí)通過(guò)頸動(dòng)脈超聲、CT血管成像等檢查監(jiān)測(cè)狹窄進(jìn)展，判斷是否需要轉(zhuǎn)診至血管外科。
頸動(dòng)脈狹窄患者日常需控制血壓血糖，采用低鹽低脂飲食，適量食用深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。避免劇烈轉(zhuǎn)頭動(dòng)作，戒煙并限制酒精攝入。定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲，若出現(xiàn)言語(yǔ)不清、肢體無(wú)力等腦卒中征兆須立即就醫(yī)。建議在專科醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合用藥，不可自行調(diào)整抗凝藥物劑量。
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