胸背部肌筋膜疼痛綜合征的治療
關(guān)鍵詞：
疼痛
胸背部肌筋膜疼痛綜合征可通過物理治療、藥物治療、局部注射治療、運動療法及心理干預(yù)等方式緩解。該癥狀通常由肌肉勞損、姿勢不良、局部創(chuàng)傷、精神壓力或慢性疾病等因素引起。
1、物理治療
熱敷或冷敷可改善局部血液循環(huán)，超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù)，經(jīng)皮電神經(jīng)刺激通過電流阻斷疼痛信號傳導(dǎo)。每日重復(fù)進(jìn)行15-20分鐘治療，配合手法按摩松解觸發(fā)點效果更佳。物理治療適合輕中度疼痛患者，需在專業(yè)人員指導(dǎo)下完成療程。
2、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可減輕炎癥反應(yīng)，肌松藥如鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣，局部涂抹雙氯芬酸鈉凝膠直接作用于疼痛區(qū)域。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免長期服用導(dǎo)致胃腸不適等副作用，肝功能異常者應(yīng)調(diào)整用藥方案。
3、局部注射治療
在觸發(fā)點注射利多卡因等局麻藥物可快速鎮(zhèn)痛，聯(lián)合糖皮質(zhì)激素能延長止痛效果。注射治療適用于頑固性疼痛點，需由康復(fù)科或疼痛科醫(yī)師操作，治療后需觀察有無出血或過敏反應(yīng)，每周治療不超過2次為宜。
4、運動療法
胸背部拉伸運動如貓牛式可增強(qiáng)肌肉柔韌性，低強(qiáng)度抗阻訓(xùn)練改善肌肉耐力，游泳等有氧運動促進(jìn)全身協(xié)調(diào)。運動應(yīng)從低強(qiáng)度開始逐步增量，急性發(fā)作期應(yīng)暫停訓(xùn)練，日常可配合呼吸訓(xùn)練放松緊張肌群。
5、心理干預(yù)
認(rèn)知行為療法幫助調(diào)整疼痛應(yīng)對方式，正念減壓訓(xùn)練降低應(yīng)激反應(yīng)，必要時聯(lián)合抗焦慮藥物。長期慢性疼痛患者易伴發(fā)睡眠障礙，需建立規(guī)律作息，通過音樂療法等輔助手段改善情緒狀態(tài)。
胸背部肌筋膜疼痛綜合征患者應(yīng)保持正確坐姿避免駝背，使用符合人體工學(xué)的辦公桌椅，睡眠時選擇中等硬度床墊。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)，適量食用深海魚類和乳制品，避免過量攝入咖啡因。建議每周進(jìn)行3-5次瑜伽或普拉提訓(xùn)練，工作間隙每2小時做5分鐘肩頸放松操，疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱等癥狀時需及時就醫(yī)復(fù)查。
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