寶寶咳嗽喘氣是怎么回事呢
寶寶咳嗽喘氣可能與上呼吸道感染、支氣管炎、哮喘、過(guò)敏反應(yīng)、異物吸入等因素有關(guān)。咳嗽喘氣是兒童呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)的癥狀組合，通常表現(xiàn)為呼吸頻率增快、喉間哮鳴音或呼吸費(fèi)力，需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。
1.上呼吸道感染
病毒性感冒是嬰幼兒咳嗽喘氣最常見(jiàn)原因，鼻病毒、呼吸道合胞病毒等感染可導(dǎo)致鼻腔分泌物倒流刺激咽喉。患兒可能出現(xiàn)低熱、流涕癥狀，咳嗽聲清脆。保持室內(nèi)濕度，使用生理鹽水噴鼻有助于緩解癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)高熱需警惕合并細(xì)菌感染。
2.支氣管炎
毛細(xì)支氣管炎好發(fā)于2歲以下嬰幼兒，呼吸道合胞病毒感染導(dǎo)致細(xì)小支氣管黏膜水腫。特征為喘息性咳嗽、呼吸急促伴三凹征，肺部聽(tīng)診可聞及哮鳴音。輕癥可通過(guò)霧化吸入治療，嚴(yán)重呼吸困難需住院給予氧療。本病具有自限性但易復(fù)發(fā)。
3.哮喘
過(guò)敏性體質(zhì)兒童可能因冷空氣、塵螨等誘發(fā)喘息發(fā)作，表現(xiàn)為夜間加重的陣發(fā)性咳嗽伴喘鳴。典型哮喘發(fā)作時(shí)呼氣相延長(zhǎng)，使用支氣管擴(kuò)張劑后癥狀可緩解。需長(zhǎng)期規(guī)范使用吸入性糖皮質(zhì)激素控制發(fā)作，避免接觸已知過(guò)敏原。
4.過(guò)敏反應(yīng)
食物或環(huán)境過(guò)敏原可能引發(fā)喉頭水腫或支氣管痙攣，常見(jiàn)于攝入牛奶、雞蛋后突然出現(xiàn)嗆咳、喘憋。多伴有皮膚蕁麻疹或眼瞼腫脹，嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為過(guò)敏性休克。需立即脫離過(guò)敏原，必要時(shí)使用腎上腺素筆急救。建議完善過(guò)敏原篩查。
5.異物吸入
嬰幼兒誤吞花生、玩具零件等異物卡在氣管時(shí)，會(huì)出現(xiàn)突發(fā)劇烈嗆咳、吸氣性喘鳴。特征為癥狀突然出現(xiàn)且與體位相關(guān)，胸部X線可能顯示肺不張。需立即采用海姆立克急救法，支氣管鏡探查是確診和治療的主要手段。預(yù)防重在加強(qiáng)看護(hù)。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄咳嗽頻率、喘息特點(diǎn)及誘發(fā)因素，保持臥室通風(fēng)濕潤(rùn)。避免接觸煙霧、香水等刺激性氣體，6月齡以上嬰兒可適量飲用溫水緩解咽喉不適。如出現(xiàn)口唇發(fā)紺、拒食或呼吸超過(guò)50次/分鐘，需急診處理。建議完善血常規(guī)、肺功能等檢查明確病因，切勿自行使用鎮(zhèn)咳藥物掩蓋癥狀。
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