子宮內(nèi)膜炎分為幾種 急慢性子宮內(nèi)膜炎詳細(xì)介紹
子宮內(nèi)膜炎主要分為急性子宮內(nèi)膜炎和慢性子宮內(nèi)膜炎兩種類型。急性子宮內(nèi)膜炎起病急驟，癥狀明顯；慢性子宮內(nèi)膜炎病程較長(zhǎng)，癥狀相對(duì)隱匿。
1、急性子宮內(nèi)膜炎：
急性子宮內(nèi)膜炎多由細(xì)菌感染引起，常見(jiàn)致病菌包括葡萄球菌、鏈球菌和大腸桿菌。臨床表現(xiàn)為下腹劇痛、高熱、陰道分泌物增多且呈膿性，部分患者伴有排尿疼痛和月經(jīng)異常。治療需及時(shí)使用抗生素控制感染，常用藥物包括頭孢類、青霉素類和甲硝唑等。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)盆腔膿腫等并發(fā)癥。
2、慢性子宮內(nèi)膜炎：
慢性子宮內(nèi)膜炎多為急性炎癥遷延不愈所致，也可由結(jié)核分枝桿菌感染引起。癥狀較輕微，表現(xiàn)為下腹隱痛、腰骶部酸痛、月經(jīng)紊亂和不規(guī)則陰道出血。長(zhǎng)期慢性炎癥可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷、宮腔粘連和不孕。治療需根據(jù)病因選擇抗感染藥物，結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療。
3、感染途徑差異：
急性子宮內(nèi)膜炎多經(jīng)生殖道上行感染，常見(jiàn)于分娩、流產(chǎn)或?qū)m腔操作后；慢性子宮內(nèi)膜炎除急性轉(zhuǎn)化外，還可通過(guò)血行播散或鄰近器官炎癥蔓延。性傳播病原體如淋球菌、衣原體也是重要致病因素。預(yù)防感染需注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免不潔性行為。
4、診斷方法區(qū)別：
急性子宮內(nèi)膜炎通過(guò)典型癥狀、婦科檢查壓痛和血常規(guī)白細(xì)胞升高即可初步診斷；慢性子宮內(nèi)膜炎需結(jié)合子宮內(nèi)膜活檢、宮腔鏡檢查和病原體培養(yǎng)。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚或積液，結(jié)核菌素試驗(yàn)有助于結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎的診斷。
5、預(yù)后差異：
急性子宮內(nèi)膜炎及時(shí)治療多可痊愈，延誤治療可能發(fā)展為盆腔炎或敗血癥；慢性子宮內(nèi)膜炎治療周期長(zhǎng)，易反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重者需手術(shù)清除病灶。兩者均可影響生育功能，建議治愈后再考慮妊娠。
子宮內(nèi)膜炎患者應(yīng)注意保持外陰清潔，避免盆浴和性生活。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的水果蔬菜增強(qiáng)免疫力。適度運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，但急性期需臥床休息。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)慢性炎癥，月經(jīng)異常或持續(xù)下腹不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免自行停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。
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