耳倉(cāng)發(fā)炎鼓了個(gè)硬包是什么原因,怎么治療

耳倉(cāng)發(fā)炎鼓了個(gè)硬包可能由皮脂腺囊腫繼發(fā)感染、毛囊炎、局部外傷感染、先天性耳前瘺管感染、淋巴結(jié)炎等原因引起,可通過(guò)局部消毒、抗生素治療、切開(kāi)引流、瘺管切除術(shù)、抗炎治療等方式處理。
皮脂腺堵塞形成囊腫后合并細(xì)菌感染,表現(xiàn)為局部紅腫硬結(jié)伴疼痛。囊腫內(nèi)積聚的皮脂和角化物成為細(xì)菌培養(yǎng)基,常見(jiàn)金黃色葡萄球菌感染。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用夫西地酸乳膏等外用抗生素,較大囊腫需手術(shù)切除。
耳部毛囊被金黃色葡萄球菌感染后炎癥擴(kuò)散,形成癤腫樣硬結(jié)。初期表現(xiàn)為紅色丘疹,進(jìn)展為有波動(dòng)感的膿腫。可外敷魚(yú)石脂軟膏促進(jìn)化膿,成熟后需由醫(yī)生無(wú)菌切開(kāi)排膿,配合口服頭孢類(lèi)抗生素。
耳部皮膚破損后未及時(shí)消毒,細(xì)菌通過(guò)創(chuàng)口侵入引發(fā)局部蜂窩組織炎。特征為進(jìn)行性加重的腫脹、皮溫升高,可能伴隨淋巴管炎紅線(xiàn)。需徹底清創(chuàng)后使用碘伏消毒,嚴(yán)重者需靜脈輸注青霉素類(lèi)抗生素。
先天性耳前瘺管因分泌物潴留或細(xì)菌逆行感染,形成反復(fù)發(fā)作的炎性硬結(jié)。急性期表現(xiàn)為瘺管口溢膿、周?chē)M織硬化。發(fā)作期需口服阿莫西林克拉維酸鉀控制感染,靜止期建議手術(shù)完整切除瘺管。
耳周或腮腺區(qū)淋巴結(jié)對(duì)頭面部感染產(chǎn)生免疫反應(yīng),表現(xiàn)為可活動(dòng)的橢圓形硬結(jié)。多由鄰近部位炎癥引發(fā),觸痛明顯但皮膚無(wú)破損。治療需針對(duì)原發(fā)感染灶,配合熱敷和口服蒲地藍(lán)消炎片等中成藥。
日常需保持耳部清潔干燥,避免擠壓硬包。炎癥期忌食辛辣刺激食物,可適量飲用金銀花露輔助消炎。睡眠時(shí)避免患側(cè)受壓,洗頭后及時(shí)擦干耳周。反復(fù)發(fā)作的耳前瘺管感染或持續(xù)增大的硬包,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診排查其他病變。恢復(fù)期間暫停佩戴耳飾,清潔時(shí)使用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔擦拭。
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