急性咽炎引起的胸痛怎樣治療
急性咽炎引起的胸痛可通過(guò)抗感染治療、鎮(zhèn)痛處理、局部消炎、體位調(diào)整及并發(fā)癥監(jiān)測(cè)等方式緩解。胸痛通常由炎癥擴(kuò)散、神經(jīng)反射、肌肉牽拉、黏膜潰瘍及繼發(fā)感染等原因引起。
1、抗感染治療：
細(xì)菌性咽炎需使用抗生素如阿莫西林、頭孢克洛或阿奇霉素控制感染。病毒性感染以對(duì)癥治療為主。持續(xù)發(fā)熱或膿性分泌物需就醫(yī)評(píng)估，避免濫用抗生素。
2、鎮(zhèn)痛處理：
非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解胸骨后疼痛，咽部噴霧劑含利多卡因能暫時(shí)麻痹神經(jīng)末梢。避免含阿司匹林藥物以防黏膜出血，重度疼痛需排除心肌炎等并發(fā)癥。
3、局部消炎：
生理鹽水漱口減少咽部腫脹，含片如西地碘片促進(jìn)黏膜修復(fù)。霧化吸入布地奈德可減輕聲門下水腫，蒸汽吸入保持氣道濕潤(rùn)，避免辛辣食物刺激。
4、體位調(diào)整：
睡眠時(shí)抬高床頭30度減少胃酸反流刺激，避免平躺加重胸骨后壓迫感。發(fā)聲休息降低喉部肌肉張力，咳嗽時(shí)用手按壓胸壁減輕震動(dòng)痛。
5、并發(fā)癥監(jiān)測(cè)：
關(guān)注是否出現(xiàn)呼吸困難、心悸或放射性肩背痛，提示可能發(fā)展為縱隔炎或心包炎。兒童需警惕急性會(huì)厭炎，老年人注意排除心血管疾病混淆癥狀。
治療期間每日飲用1.5升溫水，攝入百合、梨汁等潤(rùn)喉食物，避免過(guò)熱飲食加重充血。保持環(huán)境濕度50%-60%，用鼻呼吸減少冷空氣刺激。恢復(fù)期進(jìn)行緩慢的頸部伸展運(yùn)動(dòng)，改善淋巴循環(huán)。兩周內(nèi)禁止吸煙飲酒，若胸痛持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨咯血需急診排查肺栓塞等重癥。
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