膝蓋疼,蹲起的時候還會響是怎么回事

膝蓋疼伴隨蹲起彈響可能由髕骨軟化癥、半月板損傷、骨關節(jié)炎、滑膜皺襞綜合征、韌帶松弛等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、關節(jié)腔注射、康復訓練、手術治療等方式改善。
髕骨軟骨面磨損是常見誘因,長期蹲跪或運動過度會導致髕股關節(jié)壓力增大。典型表現(xiàn)為上下樓梯痛、久坐站起時彈響,可通過股四頭肌等長收縮訓練緩解,嚴重時需關節(jié)鏡清理術。
半月板撕裂多由扭轉動作引發(fā),常伴隨關節(jié)交鎖感和局部壓痛。核磁共振可明確損傷程度,邊緣部損傷適合縫合修復,白區(qū)損傷則需部分切除術,術后需佩戴支具保護。
關節(jié)軟骨退變引發(fā)骨質增生,晨僵和天氣變化時疼痛加重。X線顯示關節(jié)間隙狹窄,玻璃酸鈉注射可潤滑關節(jié),口服氨基葡萄糖有助于軟骨修復,晚期需人工關節(jié)置換。
胚胎期殘留的滑膜皺襞在活動中反復摩擦,產(chǎn)生類似琴弦撥動的彈響。超聲檢查可見異常滑膜增生,關節(jié)鏡下滑膜皺襞切除術能徹底解決問題,術后三天可恢復日常活動。
先天韌帶松弛或運動損傷后穩(wěn)定性下降,關節(jié)活動時出現(xiàn)悶響。加強腘繩肌和臀中肌的力量訓練能改善動態(tài)穩(wěn)定性,必要時使用髕骨穩(wěn)定帶輔助固定。
日常應注意控制體重減輕關節(jié)負荷,游泳和騎自行車比跑步更適合膝關節(jié)保健,補充鈣質和維生素D維持骨密度,避免爬山或深蹲等加重膝蓋壓力的動作,久坐時每隔1小時活動關節(jié),疼痛急性期可冷敷15分鐘緩解腫脹,慢性期改用熱敷促進血液循環(huán),選擇鞋底柔軟有緩沖功能的運動鞋,必要時使用手杖分擔受力,每年定期進行骨密度檢測預防骨質疏松。
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