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外傷性股骨頭壞死的危害有哪些

內(nèi)科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞： 股骨

外傷性股骨頭壞死可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能障礙、慢性疼痛、活動受限、繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎和殘疾等危害。外傷性股骨頭壞死的危害主要有股骨頭塌陷、髖關(guān)節(jié)功能喪失、行走困難、生活質(zhì)量下降和心理負(fù)擔(dān)加重。

1、股骨頭塌陷：

外傷性股骨頭壞死后期可能出現(xiàn)股骨頭結(jié)構(gòu)破壞，導(dǎo)致股骨頭塌陷變形。股骨頭塌陷會改變髖關(guān)節(jié)正常力學(xué)結(jié)構(gòu)，增加關(guān)節(jié)面磨損風(fēng)險。早期干預(yù)可延緩塌陷進(jìn)程，需定期進(jìn)行影像學(xué)檢查評估病情進(jìn)展。

2、髖關(guān)節(jié)功能喪失：

壞死區(qū)域擴(kuò)大可能造成髖關(guān)節(jié)活動度明顯下降，影響屈伸、旋轉(zhuǎn)等基本功能。患者常表現(xiàn)為穿鞋襪困難、上下樓梯障礙等癥狀。功能鍛煉和輔助器具使用有助于維持關(guān)節(jié)活動能力。

3、行走困難：

疼痛和關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變會導(dǎo)致步態(tài)異常，嚴(yán)重時需依賴拐杖或輪椅輔助移動。長期跛行可能引發(fā)腰椎代償性側(cè)彎，進(jìn)而產(chǎn)生腰背部疼痛等連鎖反應(yīng)。物理治療和減重行走訓(xùn)練可改善移動能力。

4、生活質(zhì)量下降：

持續(xù)疼痛和活動限制會影響日常工作、社交和睡眠質(zhì)量。患者可能出現(xiàn)情緒低落、社交回避等心理問題。建立規(guī)律作息和參與康復(fù)小組有助于提升生活適應(yīng)能力。

5、心理負(fù)擔(dān)加重：

病程遷延和治療不確定性易引發(fā)焦慮、抑郁等情緒障礙。部分患者對手術(shù)治療存在恐懼心理。心理疏導(dǎo)和疾病知識教育能幫助患者建立積極治療信心。

外傷性股骨頭壞死患者應(yīng)保持適度活動，避免長時間負(fù)重行走，可選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食需保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入，多食用乳制品、深綠色蔬菜和海產(chǎn)品。戒煙限酒有助于改善局部血液循環(huán)，控制體重能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。日常可使用手杖分擔(dān)患側(cè)壓力，睡眠時在雙腿間放置枕頭保持髖關(guān)節(jié)中立位。定期復(fù)查X線或核磁共振監(jiān)測病情變化，出現(xiàn)疼痛加劇或活動障礙時需及時就醫(yī)評估。

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    回答：股骨長4.1cm不能提示腿長。 股骨長是孕期計算胎兒體重的重要數(shù)據(jù)之一，隨著孕周的增加，股骨長的數(shù)值會逐漸增大，股骨長增長提示胎兒的身長和體重都在逐漸增加。 如果是在孕24周的時候檢查出股骨長為4.1cm，這個數(shù)據(jù)就是正常的，如果是在孕24周以后檢查出來的，則提示股骨長偏短，需要咨詢專業(yè)的產(chǎn)科制定下一步干預(yù)措施。 在孕檢的過程中如果發(fā)現(xiàn)股骨長不在正常范圍之內(nèi)，也不要太緊張，尤其時孕中后期，由于胎兒的活動較大，胎兒體位的不同，還有不同醫(yī)生的操作差異，都會引起數(shù)值之間存在一定的差異。
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    股骨頸骨折會引起小腿痛嗎
    回答：股骨頸骨折如果出現(xiàn)小腿的疼痛，這時要檢查是否有其他的原因，而導(dǎo)致的小腿疼痛。因為股骨頸骨折，可以出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的疼痛，以及髖關(guān)節(jié)的活動障礙，但是并不會導(dǎo)致小腿的疼痛。而小腿疼痛可以是由于股骨頸骨折的病人，伴有腰椎的疾病，比如腰間盤突出，而壓迫神經(jīng)出現(xiàn)小腿的疼痛。也可以是由于股骨頸骨折之后，由于臥床而出現(xiàn)小腿的肌間靜脈血栓，而出現(xiàn)小腿的疼痛。所以股骨頸骨折的病人，如果出現(xiàn)小腿的疼痛，一定要檢查是不是由于其他的原因，比如腰椎的疾病或者是下肢血栓性的疾病，而導(dǎo)致小腿的疼痛。股骨頸骨折不會導(dǎo)致小腿的疼痛。
    股骨頭壞死和坐骨神經(jīng)疼的區(qū)別
    回答：股骨頭壞死和坐骨神經(jīng)痛是兩種完全不同的疾病。首先股骨頭壞死是由于激素的大量應(yīng)用、大量飲酒，創(chuàng)傷等因素造成股骨頸的骨折，從而引起股骨頭的血運遭到破壞，而出現(xiàn)股骨頭缺血壞死的表現(xiàn)。表現(xiàn)為患者髖部的疼痛、僵硬、活動受限，以負(fù)重時更為明顯，會出現(xiàn)長短腿的表現(xiàn)。可以通過早期的核磁以及晚期的X線、CT進(jìn)行診斷，根據(jù)病變程度，采取保守治療或者手術(shù)治療。而坐骨神經(jīng)痛大部分是由于腰間盤突出引起的。腰間盤突出造成髓核的脫出，壓迫神經(jīng)，從而產(chǎn)生腰部向臀部以及大小腿后外側(cè)放射的表現(xiàn)。而坐骨神經(jīng)痛也可以是由于間盤的破裂，產(chǎn)生的炎癥而刺激產(chǎn)生的神經(jīng)痛。可以通過CT、核磁對間盤進(jìn)行診斷。而治療也是不一樣的，坐骨神經(jīng)痛，主要以口服非甾體抗炎藥為主，輔以對癥理療，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。如果是由間盤造成的坐骨神經(jīng)痛，也可以通過手術(shù)來解決。
    股骨頭壞死和坐骨神經(jīng)疼的區(qū)別
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    股骨頭壞死和坐骨神經(jīng)疼的區(qū)別
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    股骨頸骨折臀部疼怎么辦
    回答：股骨頸骨折臀部疼:1.早期對骨折進(jìn)行牽引，可以用皮牽引或者是骨牽引的方法，這樣能夠盡量地使骨折歸位，能夠減輕臀部的疼痛。2.可以口服一些藥物治療，比如早期口服止痛的藥物，氨酚待因片、塞來昔布、美洛昔康等，也能夠有效地緩解臀部的疼痛。3.盡早進(jìn)行股骨頸骨折的手術(shù)，要根據(jù)骨折的類型以及嚴(yán)重程度選擇手術(shù)的方法。多數(shù)的情況下需要用鋼板的固定，鋼釘?shù)墓潭ɑ蛘呤撬鑳?nèi)釘?shù)墓潭ㄟM(jìn)行治療。一部分股骨頸骨折病人，還需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。所以股骨頸骨折，要早期給予對癥治療和手術(shù)治療。
    股骨頸骨折費用是多少
    回答：股骨骨折的費用主要還是根據(jù)治療方案的選擇來決定，如果股骨骨折，位置沒有必要手術(shù)治療，一般可能幾百塊錢就可以治療股骨骨折。一般來說，對于年輕人股骨頸骨折移位明顯，大多選擇進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)，切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)的費用，在一萬塊錢左右，對于一些老年人群，由于患者高齡，股骨頸骨折移位明顯，股骨頭血供較差原因，出現(xiàn)股骨頭壞死，大多之間選擇進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的醫(yī)療費用在三萬塊錢左右。股骨頸骨折的費用與治療方式有直接的關(guān)系，如果選擇保守治療，臥床休息，患肢丁字鞋固定，或皮牽引治療，這種情況治療費用在七八千左右，患者出院回家需要繼續(xù)的做康復(fù)治療。
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