嬰兒淚道阻塞的癥狀有哪些 嬰兒淚道阻塞的這幾個(gè)癥狀明顯
嬰兒淚道阻塞主要表現(xiàn)為持續(xù)流淚、眼部分泌物增多、結(jié)膜充血、眼瞼紅腫及反復(fù)感染等癥狀。
1、持續(xù)流淚：
淚液無(wú)法通過(guò)鼻淚管正常排出，導(dǎo)致淚液在眼內(nèi)積聚并從眼角溢出。患兒在無(wú)情緒刺激時(shí)仍出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)眼淚外溢，尤其在遇風(fēng)或強(qiáng)光刺激時(shí)加重。該癥狀通常在出生后2-3周內(nèi)出現(xiàn)，需與新生兒情緒性流淚鑒別。
2、分泌物增多：
由于淚液滯留易繼發(fā)細(xì)菌感染，晨起可見(jiàn)眼角積聚黃白色黏液或膿性分泌物，嚴(yán)重時(shí)分泌物可粘連睫毛。分泌物培養(yǎng)常見(jiàn)金黃色葡萄球菌或流感嗜血桿菌，需每日用生理鹽水棉簽清潔眼瞼邊緣。
3、結(jié)膜充血：
長(zhǎng)期淚液刺激和繼發(fā)感染可導(dǎo)致球結(jié)膜血管擴(kuò)張，表現(xiàn)為眼白部分片狀發(fā)紅。充血程度與病程進(jìn)展相關(guān)，輕者僅內(nèi)眥部輕微發(fā)紅，重者整個(gè)結(jié)膜呈鮮紅色，但通常不伴有明顯疼痛感。
4、眼瞼紅腫：
急性感染期可出現(xiàn)眼瞼皮膚紅腫熱痛，多由淚囊炎引起。觸診淚囊區(qū)有壓痛感，嚴(yán)重時(shí)紅腫可蔓延至同側(cè)面頰部。該癥狀提示需立即就醫(yī)，避免發(fā)生眶蜂窩織炎等并發(fā)癥。
5、反復(fù)感染：
約30%患兒會(huì)反復(fù)出現(xiàn)結(jié)膜炎或淚囊炎，表現(xiàn)為分泌物增多-緩解-再發(fā)的循環(huán)過(guò)程。反復(fù)感染可能造成淚道永久性狹窄，若6月齡內(nèi)癥狀未緩解建議行淚道探通術(shù)。
日常護(hù)理應(yīng)注意保持眼部清潔，哺乳期母親需避免辛辣飲食以減少乳汁刺激性。每日可沿鼻梁至內(nèi)眼角方向輕柔按摩淚囊區(qū)3-4次，每次1-2分鐘以促進(jìn)淚道通暢。若發(fā)現(xiàn)分泌物顏色變黃綠或伴隨發(fā)熱，需及時(shí)至兒科或眼科就診。多數(shù)患兒通過(guò)保守治療可在1歲前自愈，但嚴(yán)重病例需考慮淚道沖洗或手術(shù)治療。
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