乳頭旁邊有硬塊可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥或乳腺癌等原因引起，需結(jié)合臨床表現(xiàn)及醫(yī)學(xué)檢查明確診斷。

1、乳腺增生：

乳腺增生是最常見的良性乳腺疾病，與內(nèi)分泌紊亂相關(guān)。雌激素和孕激素比例失調(diào)導(dǎo)致乳腺組織過度增生，表現(xiàn)為乳房脹痛、結(jié)節(jié)感硬塊，硬塊質(zhì)地韌且邊界不清，月經(jīng)前癥狀加重。可通過超聲檢查確診，治療以疏肝理氣中成藥為主，嚴(yán)重者需內(nèi)分泌調(diào)節(jié)藥物干預(yù)。

2、乳腺炎：

哺乳期乳腺炎由乳汁淤積合并細(xì)菌感染引起，非哺乳期乳腺炎可能與導(dǎo)管周圍炎癥有關(guān)。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、質(zhì)硬腫塊，可能伴隨發(fā)熱。需進(jìn)行血常規(guī)和乳腺超聲檢查，治療包括抗生素應(yīng)用、排空乳汁及局部理療，形成膿腫時需切開引流。

3、乳腺纖維腺瘤：

青年女性常見的良性腫瘤，與雌激素水平過高有關(guān)。腫塊呈圓形或橢圓形，表面光滑、活動度好，無壓痛。通過乳腺超聲和鉬靶檢查可確診，直徑超過3厘米或生長迅速者建議手術(shù)切除，小腫瘤可定期觀察。

4、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥：

乳腺導(dǎo)管分泌物淤積導(dǎo)致導(dǎo)管擴(kuò)張，多發(fā)于經(jīng)產(chǎn)婦。表現(xiàn)為乳暈區(qū)條索狀硬結(jié)伴乳頭溢液，可能繼發(fā)感染形成膿腫。需進(jìn)行乳管鏡檢查，治療包括抗感染、乳管沖洗，反復(fù)發(fā)作者需手術(shù)切除病變導(dǎo)管。

5、乳腺癌：

惡性腫瘤早期可能表現(xiàn)為無痛性單發(fā)硬塊，質(zhì)地堅(jiān)硬、邊界不清、活動度差，可能伴隨皮膚橘皮樣改變或乳頭內(nèi)陷。需通過乳腺鉬靶、超聲及病理活檢確診，治療包括手術(shù)切除、化療、放療及靶向治療等綜合方案。

發(fā)現(xiàn)乳房硬塊應(yīng)及時就醫(yī)檢查，日常避免高脂肪飲食和含雌激素保健品，選擇合適內(nèi)衣減少壓迫。每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢，40歲以上女性建議每年乳腺超聲聯(lián)合鉬靶篩查。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，哺乳期需注意正確哺乳方式預(yù)防乳汁淤積。