子宮內(nèi)膜惡性腫瘤怎么回事，怎么辦
子宮內(nèi)膜惡性腫瘤可能由雌激素水平異常、肥胖、糖尿病、遺傳因素、長(zhǎng)期無排卵等原因引起，可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、激素治療、靶向治療等方式干預(yù)。
1、雌激素異常：
長(zhǎng)期雌激素暴露刺激子宮內(nèi)膜增生，可能發(fā)展為惡性腫瘤。表現(xiàn)為異常子宮出血、絕經(jīng)后陰道流血等癥狀。需通過孕激素拮抗治療，定期監(jiān)測(cè)激素水平。
2、代謝性疾病：
肥胖和糖尿病導(dǎo)致胰島素抵抗，促進(jìn)子宮內(nèi)膜細(xì)胞異常增殖。常伴隨多飲多尿、體重波動(dòng)等癥狀。需控制血糖血脂，二甲雙胍等藥物可輔助改善代謝狀態(tài)。
3、遺傳易感性：
林奇綜合征等遺傳疾病顯著增加患病風(fēng)險(xiǎn)。典型特征為家族中多人患消化道或生殖系統(tǒng)腫瘤。建議基因檢測(cè)，必要時(shí)行預(yù)防性子宮切除術(shù)。
4、排卵功能障礙：
多囊卵巢綜合征等疾病導(dǎo)致長(zhǎng)期無排卵，子宮內(nèi)膜缺乏孕激素保護(hù)。臨床可見月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡多毛等表現(xiàn)。需調(diào)整月經(jīng)周期，定期子宮內(nèi)膜活檢監(jiān)測(cè)。
5、醫(yī)源性因素：
長(zhǎng)期使用他莫昔芬等雌激素受體調(diào)節(jié)劑可能誘發(fā)病變。常見于乳腺癌輔助治療后，需每半年進(jìn)行婦科超聲檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。
日常需保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。增加十字花科蔬菜攝入，限制紅肉及加工食品。治療后首年每3個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)，2年后可逐步延長(zhǎng)隨訪間隔。出現(xiàn)陰道排液、盆腔疼痛等新發(fā)癥狀需立即就診。
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