精索靜脈曲張做完手術(shù)后需要注意什么
精索靜脈曲張術(shù)后需注意傷口護理、活動限制、疼痛管理、并發(fā)癥觀察及定期復(fù)查。術(shù)后恢復(fù)期需重點關(guān)注陰囊托高、避免腹壓增高行為、觀察傷口滲液、警惕發(fā)熱感染跡象以及按醫(yī)囑隨訪。
1、傷口護理：
術(shù)后24小時內(nèi)保持敷料干燥清潔，避免沾水或污染。若使用可吸收縫線無需拆線，傳統(tǒng)縫線需按醫(yī)囑7-10天拆除。每日觀察切口有無紅腫、異常滲液或出血，出現(xiàn)化膿性分泌物需及時就醫(yī)。淋浴時建議使用防水敷料保護，術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴或游泳。
2、活動限制：
術(shù)后1周內(nèi)以臥床休息為主，可適當短時間散步促進血液循環(huán)。3周內(nèi)避免提重物、劇烈運動及長時間站立，防止腹壓增高導致復(fù)發(fā)。術(shù)后1個月禁止騎自行車、深蹲等會陰部受壓運動，3個月后逐步恢復(fù)常規(guī)體育鍛煉。
3、疼痛管理：
術(shù)后48小時內(nèi)可能出現(xiàn)陰囊墜脹感，可通過冰敷緩解腫脹。醫(yī)生可能開具非甾體抗炎藥控制疼痛，避免自行服用阿司匹林等影響凝血藥物。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)刀割樣劇痛，需排除血腫或睪丸扭轉(zhuǎn)等并發(fā)癥。
4、并發(fā)癥觀察：
警惕陰囊進行性腫大可能提示血腫形成，體溫超過38℃需考慮感染。精索靜脈曲張復(fù)發(fā)多發(fā)生于術(shù)后6個月內(nèi)，表現(xiàn)為再次出現(xiàn)陰囊蚯蚓狀團塊。罕見并發(fā)癥如睪丸萎縮或鞘膜積液，可通過超聲檢查確診。
5、定期復(fù)查：
術(shù)后1周復(fù)查傷口愈合情況，1個月評估靜脈回流改善程度。精液質(zhì)量檢查建議在術(shù)后3-6個月進行，精子密度及活力通常需要3個月生精周期才能顯現(xiàn)改善。每年體檢時應(yīng)重點檢查睪丸體積變化及靜脈回流情況。
術(shù)后飲食宜多攝入富含維生素C的柑橘類水果、番茄等促進血管修復(fù)，適量補充鋅元素如牡蠣、堅果有助于生精功能恢復(fù)。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并使用陰囊托帶3個月，睡眠時可在臀部下墊枕頭抬高陰囊。恢復(fù)期避免攝入酒精及辛辣食物，保持大便通暢減少腹壓。術(shù)后3個月經(jīng)醫(yī)生評估后可恢復(fù)性生活，但需注意動作輕柔。長期久坐職業(yè)者建議每小時起身活動，日常可進行提肛運動改善盆腔血液循環(huán)。
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