看闌尾炎掛外科的什么科室

闌尾炎患者應(yīng)掛普通外科或胃腸外科,具體科室選擇需根據(jù)醫(yī)院分科情況決定。
多數(shù)綜合醫(yī)院設(shè)有普通外科,該科室負(fù)責(zé)處理闌尾炎等常見(jiàn)急腹癥。急性闌尾炎初期表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛,伴有惡心嘔吐等癥狀時(shí),可直接前往普通外科就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情進(jìn)行血常規(guī)、超聲或CT檢查,確診后安排保守治療或闌尾切除術(shù)。
部分三甲醫(yī)院將消化系統(tǒng)手術(shù)細(xì)分為胃腸外科,這類(lèi)科室對(duì)闌尾炎手術(shù)經(jīng)驗(yàn)更豐富。當(dāng)患者出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴發(fā)熱、白細(xì)胞升高等典型表現(xiàn)時(shí),胃腸外科可提供腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)等更精準(zhǔn)的治療方案。術(shù)后并發(fā)癥處理方面也更具專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)。
夜間或節(jié)假日突發(fā)劇烈腹痛時(shí),建議直接到急診外科就診。急診醫(yī)生會(huì)進(jìn)行初步鑒別診斷,排除腸梗阻、消化道穿孔等其他急腹癥。對(duì)于疑似化膿性或壞疽性闌尾炎等危重情況,急診科能快速啟動(dòng)多學(xué)科會(huì)診流程。
兒童患者應(yīng)選擇專(zhuān)門(mén)的小兒外科就診。兒童闌尾炎進(jìn)展快、癥狀不典型,容易發(fā)生穿孔。小兒外科醫(yī)生熟悉兒童生理特點(diǎn),能采用更適合的麻醉方式和手術(shù)技術(shù),術(shù)后護(hù)理也考慮兒童生長(zhǎng)發(fā)育需求。
部分醫(yī)院對(duì)單純性闌尾炎開(kāi)設(shè)日間手術(shù)服務(wù)。符合指征的患者可在24小時(shí)內(nèi)完成術(shù)前檢查、手術(shù)和出院,這種模式適合早期就診且無(wú)并發(fā)癥的年輕患者。需提前確認(rèn)醫(yī)院是否開(kāi)展此類(lèi)服務(wù)。
確診闌尾炎后需禁食并避免劇烈活動(dòng),術(shù)前6小時(shí)禁止飲水進(jìn)食。術(shù)后早期應(yīng)進(jìn)食流質(zhì)食物如米湯、藕粉,逐步過(guò)渡到低纖維飲食。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),但三個(gè)月內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查血常規(guī)和傷口愈合情況,出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加劇需及時(shí)返院檢查。注意保持手術(shù)切口清潔干燥,淋浴時(shí)可用防水敷料保護(hù)。
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