拉稀水是細(xì)菌還是病毒感染
腹瀉水樣便可能由細(xì)菌感染、病毒感染、寄生蟲(chóng)感染、食物不耐受或藥物副作用引起，需通過(guò)糞便檢測(cè)明確病原體類(lèi)型。
1、細(xì)菌感染：
產(chǎn)毒性大腸桿菌、沙門(mén)氏菌等細(xì)菌感染可導(dǎo)致水樣腹瀉，常伴隨發(fā)熱、腹痛癥狀。細(xì)菌性腹瀉糞便可能含黏液或血絲，需通過(guò)抗生素治療，常用藥物包括諾氟沙星、蒙脫石散等。
2、病毒感染：
輪狀病毒、諾如病毒感染是水樣腹瀉常見(jiàn)原因，多見(jiàn)于嬰幼兒。病毒性腹瀉起病急，可能伴隨嘔吐，通常3-7天自愈，治療以補(bǔ)液為主，可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
3、寄生蟲(chóng)感染：
賈第鞭毛蟲(chóng)、隱孢子蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)感染可引起慢性水樣腹瀉，常伴有體重下降。確診需糞便鏡檢，治療需使用甲硝唑等抗寄生蟲(chóng)藥物。
4、食物不耐受：
乳糖不耐受或麩質(zhì)過(guò)敏可能導(dǎo)致滲透性水樣腹瀉，停止攝入相關(guān)食物后癥狀緩解。這類(lèi)腹瀉無(wú)發(fā)熱等感染癥狀，可通過(guò)飲食日記排查誘因。
5、藥物因素：
抗生素使用導(dǎo)致的菌群失調(diào)、瀉藥濫用或某些降壓藥都可能引發(fā)水樣便。停藥后癥狀多可改善，必要時(shí)可補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。
腹瀉期間建議選擇低渣飲食如米湯、蘋(píng)果泥，避免高糖高脂食物。注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液溶液。急性腹瀉超過(guò)3天或出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、意識(shí)模糊等癥狀需立即就醫(yī)。恢復(fù)期可逐步增加易消化食物如面條、蒸蛋，避免生冷刺激食物2-3周以利腸道修復(fù)。
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