右下肋骨下面隱隱作痛怎么治療

右下肋骨下方隱痛可通過(guò)熱敷緩解、調(diào)整姿勢(shì)、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式治療。該癥狀通常由肌肉拉傷、肋軟骨炎、膽囊疾病、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、帶狀皰疹等原因引起。
局部熱敷能促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉痙攣性疼痛。使用40℃左右熱毛巾每日敷患處3次,每次15分鐘,注意避免燙傷。適用于運(yùn)動(dòng)后肋間肌勞損或受涼引起的非特異性疼痛。
長(zhǎng)期不良坐姿可能導(dǎo)致肋弓受壓,建議使用靠墊支撐腰部,保持脊柱自然曲度。睡眠時(shí)采取健側(cè)臥位,避免患側(cè)受壓。辦公時(shí)每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)改善局部血液循環(huán)。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解肋軟骨炎疼痛,H2受體阻滯劑如法莫替丁適用于膽囊炎引發(fā)的放射性疼痛。帶狀皰疹需早期使用阿昔洛韋等抗病毒藥物。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
超聲波治療可促進(jìn)肋軟骨炎癥吸收,適用于持續(xù)2周以上的頑固性疼痛。體外沖擊波對(duì)鈣化性肋軟骨炎效果顯著,一般需要5-10次療程。深部熱療能松解肌肉粘連,改善慢性勞損癥狀。
膽囊結(jié)石伴反復(fù)膽絞痛需行腹腔鏡膽囊切除術(shù),輸尿管結(jié)石直徑超過(guò)6毫米應(yīng)考慮輸尿管鏡碎石。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)超聲或CT確診,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)肋弓活動(dòng)度。
日常應(yīng)注意避免突然轉(zhuǎn)體動(dòng)作,咳嗽時(shí)用手按壓痛處減輕震動(dòng)。飲食宜清淡,膽囊疾病患者需限制油膩食物,每日飲水2000毫升以上預(yù)防尿路結(jié)石。可練習(xí)腹式呼吸減輕肋間肌負(fù)荷,每周3次游泳鍛煉能增強(qiáng)胸廓穩(wěn)定性。疼痛持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或伴隨發(fā)熱、黃疸需及時(shí)就醫(yī)。
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