小兒流行性喘憋性肺炎怎么治
小兒流行性喘憋性肺炎可通過抗病毒治療、支氣管擴(kuò)張劑、氧療、補(bǔ)液支持、糖皮質(zhì)激素等方式治療。該病通常由呼吸道合胞病毒感染、腺病毒感染、免疫系統(tǒng)未成熟、氣道高反應(yīng)性、繼發(fā)細(xì)菌感染等原因引起。
1、抗病毒治療：
針對病毒性病原體可選用利巴韋林等廣譜抗病毒藥物。早期使用能抑制病毒復(fù)制，縮短病程。合并細(xì)菌感染時(shí)需根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果聯(lián)用抗生素，常見繼發(fā)感染病原體包括肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌。
2、支氣管擴(kuò)張劑：
霧化吸入沙丁胺醇可快速緩解支氣管痙攣，改善通氣功能。嚴(yán)重喘息患兒可每20分鐘重復(fù)給藥，配合異丙托溴銨能增強(qiáng)解痙效果。用藥期間需監(jiān)測心率變化，警惕震顫等不良反應(yīng)。
3、氧療支持：
經(jīng)皮血氧飽和度低于92%時(shí)需給予鼻導(dǎo)管吸氧，流量控制在1-2升/分鐘。出現(xiàn)呼吸衰竭征兆時(shí)應(yīng)考慮無創(chuàng)正壓通氣，表現(xiàn)為呼吸頻率＞60次/分伴三凹征時(shí)需緊急處理。
4、補(bǔ)液管理：
因呼吸急促導(dǎo)致不顯性失水增加，需按100ml/kg/d補(bǔ)充維持液。心功能不全者控制輸液速度在4ml/kg/h以下，監(jiān)測尿量及肺部濕啰音變化。電解質(zhì)紊亂常見低鈉血癥，需適量補(bǔ)充氯化鈉。
5、激素應(yīng)用：
甲潑尼龍靜脈注射適用于重癥喘息發(fā)作，可減輕氣道炎癥水腫。療程通常3-5天，突然停藥可能誘發(fā)反跳現(xiàn)象。長期使用需評估對生長發(fā)育的影響，注意預(yù)防口腔念珠菌感染。
患兒護(hù)理需保持環(huán)境濕度50%-60%，每日開窗通風(fēng)2-3次。飲食選擇易消化流質(zhì)，少量多餐避免嗆咳。恢復(fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如吹紙片游戲，增強(qiáng)膈肌力量。密切觀察呼吸頻率及唇色變化，出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)或嗜睡表現(xiàn)應(yīng)立即復(fù)診。疫苗接種是重要預(yù)防手段，推薦按時(shí)接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
下一篇：氣不夠用喘不來氣怎么回事