肝硬化腹水晚期可能出現(xiàn)的并發(fā)癥主要有肝性腦病、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎、肝腎綜合征等。肝硬化腹水晚期通常提示肝功能嚴(yán)重受損，病情較為危重，需要及時(shí)就醫(yī)治療。

1、肝性腦病

肝性腦病是肝硬化腹水晚期常見的嚴(yán)重并發(fā)癥，主要由于肝功能衰竭導(dǎo)致血氨等毒性物質(zhì)無法代謝，影響大腦功能。患者可能出現(xiàn)意識(shí)模糊、行為異常、嗜睡甚至昏迷等癥狀。治療上需限制蛋白質(zhì)攝入，使用乳果糖口服溶液降低血氨，必要時(shí)可靜脈滴注門冬氨酸鳥氨酸注射液。家屬需密切觀察患者精神狀態(tài)變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

2、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎

自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎是肝硬化腹水患者常見的感染性并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹水迅速增多。由于免疫功能低下和腸道細(xì)菌易位導(dǎo)致腹腔感染。確診后需立即使用抗生素治療，如頭孢曲松鈉注射液或左氧氟沙星氯化鈉注射液。患者需臥床休息，保持腹部溫暖，避免劇烈活動(dòng)加重癥狀。

3、肝腎綜合征

肝腎綜合征是肝硬化腹水晚期的危重并發(fā)癥，表現(xiàn)為少尿、無尿、血肌酐升高等腎功能衰竭癥狀。主要由于嚴(yán)重門脈高壓導(dǎo)致腎臟血流灌注不足。治療上需嚴(yán)格控制液體入量，使用特利加壓素注射液改善腎臟血流，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。患者需嚴(yán)格記錄24小時(shí)尿量，監(jiān)測體重變化。

肝硬化腹水晚期患者需嚴(yán)格臥床休息，限制鈉鹽攝入每日不超過2克，控制液體攝入量。飲食以易消化、高熱量、適量優(yōu)質(zhì)蛋白為主，可選擇米粥、爛面條、蒸蛋等食物。避免粗糙堅(jiān)硬食物以防食管胃底靜脈曲張破裂出血。家屬需密切觀察患者意識(shí)狀態(tài)、尿量、體溫等變化，定期復(fù)查肝功能、腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)。出現(xiàn)任何異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不可延誤治療時(shí)機(jī)。同時(shí)要保持皮膚清潔干燥，預(yù)防壓瘡發(fā)生，適當(dāng)抬高下肢減輕水腫。