腦CT可以檢查出來(lái)腦癌嗎

腦CT可以輔助篩查腦癌,但確診需結(jié)合增強(qiáng)MRI或病理活檢。腦癌的影像學(xué)診斷方法主要有CT平掃、增強(qiáng)CT、MRI平掃、增強(qiáng)MRI、PET-CT等。
CT平掃能發(fā)現(xiàn)直徑大于1厘米的占位性病變,對(duì)出血、鈣化敏感。但低級(jí)別膠質(zhì)瘤或微小轉(zhuǎn)移灶可能漏診,需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。
注射造影劑后可顯示腫瘤血供情況,惡性膠質(zhì)瘤多呈不規(guī)則環(huán)狀強(qiáng)化,轉(zhuǎn)移瘤常為多發(fā)結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化。但對(duì)腦干、垂體等部位分辨率有限。
MRI軟組織對(duì)比度優(yōu)于CT,能清晰顯示腫瘤與周圍腦組織關(guān)系。彌散加權(quán)成像可區(qū)分腫瘤與水腫,波譜分析能檢測(cè)膽堿/肌酸比值異常。
影像學(xué)檢查無(wú)法100%確定腫瘤性質(zhì),最終診斷需依靠立體定向活檢或手術(shù)切除標(biāo)本的病理檢查,包括免疫組化和分子病理檢測(cè)。
PET-CT可評(píng)估腫瘤代謝活性,腰椎穿刺檢查腦脊液腫瘤標(biāo)記物。腦血管造影有助于術(shù)前了解腫瘤供血?jiǎng)用}和引流靜脈。
疑似腦癌患者應(yīng)完善全套檢查,避免單一依賴CT結(jié)果。日常需關(guān)注頭痛、嘔吐、癲癇等預(yù)警癥狀,確診后需根據(jù)病理類型制定個(gè)性化治療方案,治療期間保持充足營(yíng)養(yǎng)攝入,適度進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本護(hù)理知識(shí),幫助患者維持肢體功能鍛煉和心理疏導(dǎo)。
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