疥瘡會(huì)引發(fā)哪些嚴(yán)重的并發(fā)癥 疥瘡警惕三個(gè)并發(fā)癥

疥瘡可能引發(fā)結(jié)節(jié)性疥瘡、繼發(fā)細(xì)菌感染、腎炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。疥瘡的并發(fā)癥主要有皮膚持續(xù)瘙癢導(dǎo)致的結(jié)節(jié)性病變、搔抓破損引發(fā)的細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)相關(guān)的腎臟損傷。
長期未治愈的疥螨感染可導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅褐色硬結(jié),多發(fā)生在陰囊、腋窩等部位。這種結(jié)節(jié)由機(jī)體對(duì)疥螨分泌物產(chǎn)生的超敏反應(yīng)引起,瘙癢劇烈且持續(xù)時(shí)間長。治療需在殺蟲治療基礎(chǔ)上配合糖皮質(zhì)激素外用制劑,頑固性結(jié)節(jié)可能需要局部注射治療。
劇烈搔抓會(huì)導(dǎo)致皮膚屏障破壞,金黃色葡萄球菌或溶血性鏈球菌易乘虛而入。表現(xiàn)為局部紅腫、膿皰或蜂窩織炎,嚴(yán)重者可發(fā)展為膿毒血癥。需及時(shí)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)并選用敏感抗生素,同時(shí)加強(qiáng)創(chuàng)面消毒護(hù)理。
疥瘡繼發(fā)的鏈球菌感染可能誘發(fā)急性腎小球腎炎,多見于兒童患者。機(jī)制為病原體抗原與抗體形成免疫復(fù)合物沉積在腎小球。臨床可見血尿、蛋白尿及水腫,需通過尿常規(guī)和腎功能檢查確診,嚴(yán)重者需住院進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。
預(yù)防疥瘡并發(fā)癥需做到早診斷早治療,家庭成員應(yīng)同步接受殺蟲處理。治療期間所有衣物需60℃以上高溫燙洗,不能水洗物品密封放置兩周以上。保持指甲短潔減少搔抓損傷,合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制血糖。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充維生素A、E促進(jìn)皮膚修復(fù),避免辛辣刺激食物加重瘙癢癥狀。出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛或尿液異常等全身癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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