長時間肝功能損傷不好會怎祥
長時間肝功能損傷未及時干預(yù)可能引發(fā)脂肪肝、肝硬化、肝性腦病、肝腎綜合征及肝癌等疾病。肝功能持續(xù)受損的發(fā)展路徑主要有代謝功能紊亂、膽汁淤積性病變、凝血功能障礙、門靜脈高壓癥、肝細(xì)胞癌變五個關(guān)鍵階段。
1、代謝紊亂：
肝臟長期無法正常分解毒素會導(dǎo)致血氨升高，可能誘發(fā)肝性腦病。這種情況常見于慢性乙肝患者，典型表現(xiàn)為意識模糊和撲翼樣震顫。治療需限制蛋白質(zhì)攝入并使用乳果糖等降血氨藥物，嚴(yán)重時需要血液凈化治療。
2、膽汁淤積：
持續(xù)膽紅素代謝障礙會引發(fā)皮膚鞏膜黃染和頑固性瘙癢。原發(fā)性膽汁性膽管炎患者可能出現(xiàn)陶土樣糞便，需使用熊去氧膽酸改善膽汁排泄，必要時行經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)。
3、凝血異常：
肝細(xì)胞合成凝血因子能力下降會導(dǎo)致皮下瘀斑和消化道出血。肝硬化患者常見牙齦自發(fā)性滲血，需定期補(bǔ)充維生素K1，急性出血時需輸注新鮮冰凍血漿。
4、門脈高壓：
肝纖維化進(jìn)展會引起食管胃底靜脈曲張破裂風(fēng)險。患者可能突發(fā)嘔血，需通過內(nèi)鏡下套扎術(shù)或經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)控制出血，同時限制鈉鹽攝入預(yù)防腹水。
5、癌變風(fēng)險：
慢性炎癥刺激會使肝細(xì)胞異常增殖形成惡性腫瘤。乙肝病毒攜帶者應(yīng)每半年進(jìn)行甲胎蛋白和超聲篩查，發(fā)現(xiàn)早期肝癌可考慮射頻消融或肝移植治療。
肝功能損傷患者需嚴(yán)格禁酒并控制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.8克以內(nèi)，優(yōu)先選擇植物蛋白。建議進(jìn)行每周150分鐘的中低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如太極拳或游泳，避免劇烈運(yùn)動加重肝臟負(fù)擔(dān)。每日保證7-8小時睡眠有助于肝細(xì)胞修復(fù)，可適量補(bǔ)充含維生素B族和鋅元素的堅果類食物。注意觀察尿液顏色和大便性狀變化，定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)和肝臟超聲檢查。
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