毛發(fā)囊腫與表皮囊腫的區(qū)別有哪些
毛發(fā)囊腫與表皮囊腫的區(qū)別主要體現(xiàn)在組織來(lái)源、病理特征、臨床表現(xiàn)、好發(fā)部位和治療方式五個(gè)方面。
1、組織來(lái)源：
毛發(fā)囊腫起源于毛囊漏斗部或毛根鞘細(xì)胞，屬于皮膚附屬器囊腫。表皮囊腫則來(lái)源于表皮或毛囊漏斗部的角質(zhì)形成細(xì)胞，病理學(xué)上囊壁可見顆粒層結(jié)構(gòu)。兩者胚胎學(xué)起源不同決定了后續(xù)病理特征的差異。
2、病理特征：
毛發(fā)囊腫囊壁由復(fù)層鱗狀上皮構(gòu)成，無(wú)顆粒層，囊內(nèi)含板層狀角質(zhì)及毛發(fā)碎片。表皮囊腫囊壁具有完整表皮結(jié)構(gòu)，可見透明角質(zhì)顆粒，囊內(nèi)容物為均質(zhì)角質(zhì)物。病理切片檢查是鑒別診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
3、臨床表現(xiàn)：
毛發(fā)囊腫多表現(xiàn)為膚色或青灰色皮下結(jié)節(jié)，直徑常小于2厘米，好發(fā)于頭皮。表皮囊腫多為膚色圓形隆起，中央可見黑頭樣開口，擠壓可排出惡臭角質(zhì)物，體積可達(dá)5厘米以上。繼發(fā)感染時(shí)兩者均可出現(xiàn)紅腫熱痛。
4、好發(fā)部位：
毛發(fā)囊腫90%發(fā)生于頭皮，偶見于面部和軀干。表皮囊腫好發(fā)于面頸部、胸背部及陰囊，頭皮相對(duì)少見。部位分布差異與皮膚附屬器分布密度相關(guān)。
5、治療方式：
兩種囊腫均需手術(shù)完整切除囊壁防止復(fù)發(fā)。毛發(fā)囊腫因位置較深需注意保護(hù)毛囊，表皮囊腫需徹底清除囊內(nèi)容物。繼發(fā)感染時(shí)需先抗炎治療，常用藥物包括頭孢類抗生素和夫西地酸乳膏。
日常應(yīng)注意保持皮膚清潔，避免擠壓囊腫以防感染。頭皮毛發(fā)囊腫患者洗發(fā)時(shí)動(dòng)作輕柔，減少機(jī)械刺激。表皮囊腫好發(fā)部位需定期檢查有無(wú)增大或破潰。飲食宜清淡，限制高糖高脂食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅促進(jìn)皮膚修復(fù)。出現(xiàn)囊腫迅速增大、疼痛或滲液時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行處理導(dǎo)致瘢痕形成。
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