脫肛的原因及治療方法有哪些
關(guān)鍵詞：
脫肛
脫肛可能由長(zhǎng)期便秘、分娩損傷、盆底肌松弛、慢性咳嗽、直腸腫瘤等原因引起，可通過(guò)手法復(fù)位、藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)固定、生活方式調(diào)整等方式治療。
1、長(zhǎng)期便秘：
排便時(shí)過(guò)度用力會(huì)增加腹壓，導(dǎo)致直腸黏膜或全層脫出肛門外。改善便秘需增加膳食纖維攝入，如燕麥、火龍果、芹菜等，每日飲水量不少于1500毫升，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。嚴(yán)重者需使用乳果糖、聚乙二醇等滲透性瀉藥。
2、分娩損傷：
經(jīng)陰道分娩可能造成盆底肌肉及韌帶撕裂，導(dǎo)致直腸支撐力下降。產(chǎn)后應(yīng)盡早進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌，每日3組每組15次收縮，配合生物反饋治療。重度會(huì)陰撕裂需行括約肌修補(bǔ)術(shù)。
3、盆底肌松弛：
年齡增長(zhǎng)或長(zhǎng)期腹壓增高會(huì)導(dǎo)致盆底肌群張力減退，表現(xiàn)為排便后直腸脫出。電刺激治療可增強(qiáng)肌肉收縮力，每周2-3次連續(xù)6周。提肛運(yùn)動(dòng)需持續(xù)收縮肛門3秒后放松，每日練習(xí)100次。
4、慢性咳嗽：
長(zhǎng)期咳嗽使腹腔壓力持續(xù)升高，可能伴隨直腸全層脫垂。需控制原發(fā)病如慢性支氣管炎，使用鹽酸氨溴索化痰，布地奈德霧化吸入。咳嗽時(shí)用手托住肛門可減輕脫垂程度。
5、直腸腫瘤：
腫瘤占位效應(yīng)可能導(dǎo)致直腸黏膜下移，常伴隨便血、里急后重感。腸鏡檢查明確診斷后，直徑小于3厘米的良性腫瘤可行經(jīng)肛門微創(chuàng)切除，惡性腫瘤需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)。
日常需避免久蹲久坐，排便時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)，便后溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。增加山藥、芡實(shí)等健脾食材攝入，避免辛辣刺激食物。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止提重物，堅(jiān)持提肛運(yùn)動(dòng)可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)肛門墜脹、出血或復(fù)位困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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