肩胛骨疼是什么原因?qū)е碌?/h1>
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醫(yī)顆葡萄

肩胛骨疼痛可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、胸椎關(guān)節(jié)紊亂、膽囊疾病等原因引起。
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過度使用上肢可能導(dǎo)致肩胛骨周圍肌肉疲勞性損傷。表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限,熱敷和適度拉伸可緩解癥狀。日常需注意調(diào)整坐姿,避免單側(cè)肩膀長(zhǎng)期負(fù)重。
頸椎退行性病變可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)牽涉痛。常伴隨頸部僵硬、手臂麻木等癥狀,可能與椎間盤突出、骨質(zhì)增生等因素有關(guān)。可通過頸椎牽引、低頻脈沖治療改善,嚴(yán)重者需行椎間孔擴(kuò)大術(shù)。
肩關(guān)節(jié)囊粘連性炎癥可放射至肩胛區(qū)。典型表現(xiàn)為夜間痛加劇、主動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)均受限,可能與激素水平變化、糖尿病等代謝性疾病相關(guān)。關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素配合爬墻訓(xùn)練可改善功能。
胸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位可刺激肋間神經(jīng)導(dǎo)致牽涉痛。常見于突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作后,疼痛呈針刺樣并向肋間隙放射。整脊手法復(fù)位配合微波理療效果顯著,需加強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性訓(xùn)練預(yù)防復(fù)發(fā)。
膽囊炎或膽石癥可能通過膈神經(jīng)反射引起右肩胛下角疼痛。多伴有右上腹壓痛、進(jìn)食油膩食物后加重,超聲檢查可確診。急性發(fā)作需禁食并應(yīng)用解痙藥物,反復(fù)發(fā)作者建議腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
建議每日進(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)及擴(kuò)胸鍛煉,睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)。飲食宜清淡,限制高脂食物攝入,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)發(fā)熱、體重下降等警示癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行磁共振或CT檢查排除腫瘤等嚴(yán)重病變。工作中每半小時(shí)調(diào)整姿勢(shì),使用符合人體工學(xué)的辦公設(shè)備可有效預(yù)防勞損性疼痛。
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