疥瘡主要由疥螨感染引起，發(fā)病原因包括直接接觸傳播、間接接觸傳播以及免疫功能低下。疥瘡的3個病因主要為密切皮膚接觸、共用物品傳播和免疫系統(tǒng)異常。

1、密切皮膚接觸：

疥螨通過人與人之間長時間皮膚直接接觸傳播，常見于家庭成員或性伴侶之間。疥螨成蟲在皮膚角質(zhì)層內(nèi)挖掘隧道并產(chǎn)卵，其分泌物和排泄物會引發(fā)劇烈瘙癢。夜間瘙癢加劇是典型特征，皮膚可見針頭大小丘疹或隧道狀皮損，好發(fā)于指縫、腕部等皮膚薄嫩處。

2、共用物品傳播：

接觸被疥螨污染的衣物、床單等物品可導致間接感染。疥螨在潮濕環(huán)境中可存活2-3天，集體生活場所如宿舍、養(yǎng)老院易發(fā)生聚集性傳播。患者使用過的紡織品需用60℃以上熱水燙洗，不能洗滌的物品應密封放置72小時以上以殺滅疥螨。

3、免疫系統(tǒng)異常：

艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑等人群更易感染且癥狀嚴重。免疫缺陷者可能出現(xiàn)結(jié)痂型疥瘡，表現(xiàn)為厚痂皮損伴大量疥螨寄生。此類患者需在殺蟲治療同時進行免疫調(diào)節(jié)，嚴重者需住院隔離治療。

預防疥瘡需保持個人衛(wèi)生，避免與患者皮膚直接接觸。患者衣物應單獨清洗并用沸水燙煮，居住環(huán)境需徹底消毒。家庭成員應同時接受預防性治療，使用殺螨藥物時需遵醫(yī)囑覆蓋全身皮膚。治療期間忌食辛辣刺激食物，穿著寬松純棉衣物減少皮膚摩擦。癥狀消失后仍需堅持用藥一周以殺滅新孵化的幼蟲，兩周后復查確認療效。