怎么治療老年癡呆 治療老年癡呆要牢記四個(gè)原則
老年癡呆可通過(guò)生活方式調(diào)整、認(rèn)知訓(xùn)練、藥物治療、心理干預(yù)等方式治療。老年癡呆通常由神經(jīng)退行性病變、腦血管疾病、遺傳因素、代謝異常、慢性炎癥等原因引起。
1、生活方式調(diào)整：
保持規(guī)律作息有助于改善晝夜節(jié)律紊亂，建議固定就寢與起床時(shí)間。地中海飲食模式可延緩認(rèn)知衰退，推薦多攝入深海魚(yú)類(lèi)、橄欖油、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳能促進(jìn)腦部血液循環(huán)，每周建議進(jìn)行3-5次30分鐘運(yùn)動(dòng)。
2、認(rèn)知訓(xùn)練：
持續(xù)進(jìn)行認(rèn)知刺激能激活大腦神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)，可開(kāi)展記憶卡片配對(duì)、數(shù)字計(jì)算、物品分類(lèi)等訓(xùn)練。音樂(lè)療法通過(guò)刺激聽(tīng)覺(jué)中樞改善情緒，可選擇患者熟悉的懷舊歌曲進(jìn)行互動(dòng)。書(shū)法繪畫(huà)等藝術(shù)活動(dòng)能鍛煉手眼協(xié)調(diào)能力，建議每周進(jìn)行2-3次創(chuàng)作練習(xí)。
3、藥物治療：
膽堿酯酶抑制劑可改善神經(jīng)遞質(zhì)傳導(dǎo)，常用藥物包括多奈哌齊、卡巴拉汀、加蘭他敏等。NMDA受體拮抗劑能調(diào)節(jié)谷氨酸活性，美金剛適用于中重度患者。抗精神病藥物需謹(jǐn)慎使用，僅針對(duì)嚴(yán)重精神行為癥狀短期應(yīng)用奧氮平、喹硫平等。
4、心理干預(yù)：
懷舊療法通過(guò)回憶往事維持自我認(rèn)同感，可整理老照片、紀(jì)念品等觸發(fā)正向情緒。行為矯正技術(shù)能減少激越行為，采用轉(zhuǎn)移注意力、簡(jiǎn)化環(huán)境等方式應(yīng)對(duì)異常舉動(dòng)。家屬需接受心理教育，學(xué)習(xí)非語(yǔ)言溝通技巧與壓力管理方法。
建立安全的居家環(huán)境需移除尖銳物品、安裝防滑墊、設(shè)置夜燈照明。每日安排30分鐘日光浴以調(diào)節(jié)生物鐘，補(bǔ)充維生素D可預(yù)防骨質(zhì)疏松。社交活動(dòng)選擇小型聚會(huì)避免過(guò)度刺激，園藝療法能通過(guò)植物養(yǎng)護(hù)獲得成就感。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖等基礎(chǔ)指標(biāo)，控制心血管危險(xiǎn)因素對(duì)延緩病情進(jìn)展至關(guān)重要。出現(xiàn)吞咽困難需調(diào)整食物質(zhì)地，采用少食多餐模式保證營(yíng)養(yǎng)攝入。
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