心肌炎要做什么檢查 心肌炎3個(gè)檢查你要做好
心肌炎確診需通過(guò)心電圖、心肌酶譜檢測(cè)和心臟超聲三項(xiàng)核心檢查。心肌炎的診斷主要依賴心電圖觀察心律異常、心肌酶譜檢測(cè)心肌損傷標(biāo)志物、心臟超聲評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)與功能。
1、心電圖：
心電圖是篩查心肌炎的基礎(chǔ)手段，可捕捉ST段抬高、T波倒置等心肌缺血表現(xiàn)，以及房室傳導(dǎo)阻滯等心律失常。約80%急性心肌炎患者存在心電圖異常，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)有助于判斷病情進(jìn)展。檢查時(shí)需暴露胸部及四肢皮膚，無(wú)創(chuàng)無(wú)痛但需保持靜止。
2、心肌酶譜：
通過(guò)靜脈采血檢測(cè)肌鈣蛋白I/T、肌酸激酶同工酶等指標(biāo)，特異性反映心肌細(xì)胞損傷程度。數(shù)值升高程度與炎癥活動(dòng)呈正相關(guān)，需在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)及48小時(shí)后復(fù)查對(duì)比。采血前避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防假陽(yáng)性，結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
3、心臟超聲：
超聲心動(dòng)圖能直觀顯示心室壁運(yùn)動(dòng)異常、心包積液等結(jié)構(gòu)性改變，評(píng)估左心室射血分?jǐn)?shù)等心功能參數(shù)。對(duì)于暴發(fā)性心肌炎可發(fā)現(xiàn)室壁增厚或心室擴(kuò)大，檢查前無(wú)需特殊準(zhǔn)備，但肥胖患者可能影響圖像清晰度。
確診心肌炎后應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，避免任何增加心臟負(fù)荷的活動(dòng)。飲食選擇低鹽、高蛋白的清淡食物如魚肉、蒸蛋，每日鈉攝入控制在3克以內(nèi)。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)靜息心率20次/分。定期復(fù)查心電圖與心功能，出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀需立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定，冬季注意保暖以防呼吸道感染誘發(fā)病情反復(fù)。
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