消化性潰瘍的治療措施是什么
消化性潰瘍可通過抑制胃酸分泌、保護胃黏膜、根除幽門螺桿菌、調整生活方式、手術治療等方式治療。消化性潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、胃黏膜防御功能下降、遺傳因素等原因引起。
1、抑制胃酸分泌：
胃酸過多是消化性潰瘍的重要誘因，抑制胃酸分泌可減輕癥狀并促進潰瘍愈合。常用藥物包括質子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑，以及H2受體拮抗劑如雷尼替丁、法莫替丁。這類藥物能有效降低胃內酸度，為潰瘍面創(chuàng)造愈合環(huán)境。治療周期通常為4-8周，嚴重病例需延長療程。
2、保護胃黏膜：
胃黏膜保護劑通過增強黏膜屏障功能促進潰瘍修復。常用藥物有鉍劑如枸櫞酸鉍鉀，可在潰瘍表面形成保護膜；前列腺素衍生物如米索前列醇能增加黏液和碳酸氫鹽分泌；硫糖鋁能與潰瘍面蛋白質結合形成保護層。這類藥物多與其他治療手段聯(lián)合使用。
3、根除幽門螺桿菌：
幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍主要病因，根除治療可顯著降低復發(fā)率。標準方案采用質子泵抑制劑聯(lián)合兩種抗生素的三聯(lián)療法，常用抗生素包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。治療期間需嚴格遵醫(yī)囑完成14天療程，停藥4周后需復查確認根除效果。
4、調整生活方式：
生活干預對潰瘍愈合和預防復發(fā)至關重要。需避免吸煙飲酒，減少咖啡、濃茶及辛辣刺激食物攝入，規(guī)律進食并細嚼慢咽。保持情緒穩(wěn)定，避免過度緊張焦慮。必要時暫停使用非甾體抗炎藥，若必須長期服用應配合胃黏膜保護劑。
5、手術治療：
當出現(xiàn)潰瘍穿孔、大出血或幽門梗阻等并發(fā)癥，或藥物治療無效的頑固性潰瘍需考慮手術。常見術式包括胃大部切除術、迷走神經(jīng)切斷術等，通過減少胃酸分泌或切除潰瘍病灶達到治療目的。術后需長期隨訪，注意營養(yǎng)補充和消化功能調節(jié)。
消化性潰瘍患者日常應選擇易消化、富含蛋白質和維生素的食物，如雞蛋羹、嫩豆腐、魚肉等，烹調方式以蒸煮燉為主。避免空腹食用酸性水果和高纖維粗糧。可適量飲用溫熱的糯米粥、山藥粥等具有黏膜保護作用的流質食物。保持適度運動如散步、太極拳等有助于改善胃腸蠕動，但需避免劇烈運動引發(fā)腹痛。建立規(guī)律的作息習慣，保證充足睡眠，避免熬夜加重胃腸負擔。定期復查胃鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況，出現(xiàn)黑便、嘔血或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。
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