四肢關(guān)節(jié)疼痛的原因有哪些 四肢關(guān)節(jié)疼痛的主因分析
四肢關(guān)節(jié)疼痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、運(yùn)動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、骨關(guān)節(jié)炎：
骨關(guān)節(jié)炎是最常見的關(guān)節(jié)退行性病變，多見于中老年人。關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致骨與骨直接摩擦，引發(fā)疼痛腫脹。早期表現(xiàn)為晨起關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)后緩解；隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形。控制體重、減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)可延緩進(jìn)展，疼痛明顯時(shí)可考慮使用氨基葡萄糖等軟骨保護(hù)劑。
2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，好發(fā)于手指、腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)。典型表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵超過1小時(shí)，可能伴隨低熱、乏力等全身癥狀。發(fā)病與遺傳、感染等因素相關(guān)，需通過血液檢測(cè)類風(fēng)濕因子確診。早期使用甲氨蝶呤等抗風(fēng)濕藥物可控制病情發(fā)展。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：
痛風(fēng)由尿酸結(jié)晶沉積關(guān)節(jié)引發(fā)，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)紅腫熱痛劇烈，常夜間突發(fā)。高嘌呤飲食、飲酒、肥胖都是誘發(fā)因素。秋水仙堿能快速緩解急性癥狀，長(zhǎng)期需服用別嘌醇等降尿酸藥物。控制海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟攝入對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要。
4、運(yùn)動(dòng)損傷：
運(yùn)動(dòng)過度或姿勢(shì)不當(dāng)可能造成關(guān)節(jié)周圍韌帶、肌腱損傷。急性損傷表現(xiàn)為突發(fā)疼痛伴活動(dòng)受限，慢性勞損多為反復(fù)隱痛。膝關(guān)節(jié)半月板損傷、肩關(guān)節(jié)肌腱炎都屬于常見運(yùn)動(dòng)損傷。急性期需遵循休息、冰敷、加壓包扎原則，嚴(yán)重韌帶撕裂可能需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
5、骨質(zhì)疏松：
骨質(zhì)疏松患者骨密度降低，輕微外力即可引發(fā)骨折。脊柱壓縮性骨折可能導(dǎo)致慢性背痛，髖部骨折后長(zhǎng)期臥床會(huì)加重關(guān)節(jié)僵硬。絕經(jīng)后女性是高發(fā)人群，雙能X線吸收測(cè)定法可確診。補(bǔ)充鈣劑和維生素D是基礎(chǔ)治療，嚴(yán)重者需使用唑來膦酸等抗骨吸收藥物。
日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖避免受涼，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)的乳制品、豆制品，適量補(bǔ)充深海魚油有助于減輕炎癥。中老年人建議定期進(jìn)行骨密度篩查，出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)疼痛或明顯腫脹時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行長(zhǎng)期服用止痛藥物掩蓋病情。保持合理體重能有效減輕下肢關(guān)節(jié)負(fù)荷，睡眠時(shí)可在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持微屈狀態(tài)緩解壓力。
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