燙傷好了又起水泡是咋回事啊

燙傷愈合后再次起水泡可能由創(chuàng)面感染、過早活動摩擦、局部過敏反應(yīng)、燙傷深度判斷不足或不當(dāng)護(hù)理等因素引起,需根據(jù)具體原因采取抗感染治療、保護(hù)創(chuàng)面、抗過敏處理、重新評估傷情或調(diào)整護(hù)理方式。
燙傷后皮膚屏障受損易繼發(fā)細(xì)菌感染,常見金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染。感染會刺激真皮層產(chǎn)生炎性滲出液,形成二次水泡。表現(xiàn)為水泡液渾濁、周圍紅腫熱痛,需使用抗生素軟膏控制感染,嚴(yán)重時需口服抗生素。
新生表皮與真皮層連接不緊密時,過早活動或衣物摩擦?xí)?dǎo)致表皮分離。水泡多出現(xiàn)在關(guān)節(jié)活動部位,液體清亮無膿液。需用無菌紗布覆蓋保護(hù),避免使用膠布直接粘貼,可選用水膠體敷料減少摩擦。
部分患者對燙傷藥膏中的磺胺類或抗生素成分過敏,表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)密集小水泡伴瘙癢。需立即停用致敏藥物,局部冷敷緩解癥狀,必要時口服抗組胺藥物,更換為凡士林等低敏性敷料。
初期將深二度燙傷誤判為淺二度,受損的毛囊和汗腺上皮在修復(fù)過程中會產(chǎn)生新生水泡。這類水泡通常出現(xiàn)在原燙傷區(qū)域中央,需重新清創(chuàng)并采用濕性愈合療法,必要時進(jìn)行手術(shù)植皮。
過早接觸熱水、使用酒精消毒、頻繁揭除痂皮等行為會損傷新生組織。表現(xiàn)為創(chuàng)面邊緣反復(fù)出現(xiàn)小水泡,需保持創(chuàng)面清潔干燥,每日用生理鹽水沖洗,涂抹含銀離子敷料促進(jìn)愈合。
燙傷恢復(fù)期應(yīng)保持高蛋白飲食,每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于100克,有助于組織修復(fù)。避免辛辣食物及酒精攝入,防止血管擴(kuò)張加重滲出。傷口愈合后三個月內(nèi)需嚴(yán)格防曬,外出時佩戴防曬袖套或涂抹物理防曬霜。恢復(fù)期可進(jìn)行非負(fù)重關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,但需避免游泳等浸泡性運(yùn)動。建議每周測量一次愈合區(qū)域周徑,發(fā)現(xiàn)異常腫脹及時就醫(yī)復(fù)查。
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