小孩出現(xiàn)眼球破裂傷有哪些體征
小孩眼球破裂傷的體征主要有結(jié)膜充血、眼瞼腫脹、視力下降、前房積血、眼球變形。
1、結(jié)膜充血：
眼球破裂傷會(huì)導(dǎo)致結(jié)膜血管擴(kuò)張充血，表現(xiàn)為眼白發(fā)紅。這種充血通常呈現(xiàn)彌漫性分布，可能伴有結(jié)膜下出血。需要與普通結(jié)膜炎區(qū)分，外傷性充血往往伴隨其他損傷體征。
2、眼瞼腫脹：
受傷后眼瞼組織會(huì)迅速出現(xiàn)水腫反應(yīng)，表現(xiàn)為眼瞼皮膚緊繃、睜眼困難。嚴(yán)重腫脹可能遮蓋眼球，需要通過(guò)輕柔觸診判斷下方眼球情況。腫脹程度與損傷嚴(yán)重性不一定成正比。
3、視力下降：
患兒可能出現(xiàn)視物模糊、視野缺損或完全失明。視力損害程度取決于破裂位置和范圍，角膜或視網(wǎng)膜中央?yún)^(qū)損傷對(duì)視力影響更顯著。需注意嬰幼兒可能無(wú)法準(zhǔn)確表達(dá)視力變化。
4、前房積血：
虹膜或睫狀體血管破裂會(huì)導(dǎo)致血液積聚在前房，形成分層液平面。積血量少時(shí)呈淡紅色混濁，大量出血可使前房充滿血液。這種情況可能繼發(fā)青光眼等嚴(yán)重并發(fā)癥。
5、眼球變形：
嚴(yán)重的破裂傷會(huì)導(dǎo)致眼球輪廓改變，可能出現(xiàn)角膜凹陷、鞏膜塌陷或眼內(nèi)容物脫出。觸摸時(shí)可感知眼球張力異常，輕者變軟，重者可能完全塌陷。這是需要緊急手術(shù)的指征。
發(fā)現(xiàn)兒童眼球外傷后應(yīng)立即用清潔敷料遮蓋患眼，避免擠壓或揉搓。保持患兒安靜臥位，頭部略抬高。禁止自行沖洗或滴用任何眼藥水。轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中需固定頭部減少震動(dòng)，盡快送至具備眼科急診條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。日常需加強(qiáng)兒童活動(dòng)監(jiān)護(hù)，避免接觸尖銳物品，進(jìn)行球類運(yùn)動(dòng)時(shí)建議佩戴防護(hù)眼鏡。定期檢查家中家具邊角防護(hù)措施，教育兒童正確使用文具工具。
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