急性膀胱炎的主要癥狀有哪些 了解急性膀胱炎的四個(gè)癥狀

急性膀胱炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿疼痛及下腹部不適四種典型癥狀。急性膀胱炎的癥狀發(fā)展通常按早期尿路刺激征→進(jìn)展期全身反應(yīng)→嚴(yán)重并發(fā)癥的順序演變。
急性膀胱炎最突出的早期癥狀是排尿次數(shù)異常增多,每小時(shí)可達(dá)5-6次,但每次尿量較少。這是由于膀胱黏膜受炎癥刺激導(dǎo)致敏感性增高,膀胱尚未充盈就產(chǎn)生強(qiáng)烈尿意。患者常伴有排尿后仍有尿不盡感,夜間癥狀加重可能影響睡眠質(zhì)量。
患者會(huì)出現(xiàn)突發(fā)且難以控制的強(qiáng)烈排尿欲望,嚴(yán)重時(shí)可能伴隨急迫性尿失禁。這種急迫感源于炎癥導(dǎo)致膀胱逼尿肌過(guò)度活動(dòng),屬于病理性尿急。與生理性尿急不同,即使膀胱內(nèi)尿量很少也會(huì)突然產(chǎn)生排尿沖動(dòng)。
排尿時(shí)尿道燒灼樣疼痛是特征性表現(xiàn),在排尿終末時(shí)疼痛加劇。疼痛源于炎癥介質(zhì)刺激膀胱三角區(qū)及尿道黏膜神經(jīng)末梢,可能伴隨尿液混濁或血尿。部分患者會(huì)描述為"排尿時(shí)有玻璃碴子劃過(guò)的感覺(jué)"。
恥骨上區(qū)持續(xù)隱痛或壓迫感常見(jiàn)于病程進(jìn)展期,體檢可有膀胱區(qū)壓痛。這種不適與膀胱壁充血水腫及肌肉痙攣有關(guān),在排尿后可能暫時(shí)緩解。若出現(xiàn)腰部疼痛伴發(fā)熱需警惕上行性腎盂腎炎。
急性膀胱炎患者需保持每日2000毫升以上飲水量,推薦選擇蔓越莓汁等具有抑制細(xì)菌黏附作用的飲品。避免攝入酒精、咖啡等刺激性食物,注意會(huì)陰部清潔衛(wèi)生。建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,性交后及時(shí)排尿。若出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱、腰背部疼痛或血尿加重等癥狀,需立即就醫(yī)排除上尿路感染。治療期間應(yīng)避免憋尿行為,可嘗試熱敷下腹部緩解肌肉痙攣疼痛。
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