腎血管性高血壓怎樣治療 淺析腎血管性高血壓的3個(gè)療法
腎血管性高血壓可通過藥物治療、血管成形術(shù)和外科手術(shù)三種方式治療。腎血管性高血壓通常由腎動(dòng)脈狹窄、動(dòng)脈粥樣硬化和纖維肌性發(fā)育不良等原因引起。
1、藥物治療:
鈣通道阻滯劑通過阻斷鈣離子內(nèi)流松弛血管平滑肌,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑抑制血管緊張素Ⅱ生成,β受體阻滯劑降低心肌收縮力和心率。這三類藥物可單獨(dú)或聯(lián)合使用控制血壓,需定期監(jiān)測(cè)腎功能和電解質(zhì)。
2、血管成形術(shù):
經(jīng)皮腎動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù)通過導(dǎo)管置入狹窄部位進(jìn)行擴(kuò)張,必要時(shí)植入支架保持血管通暢。該微創(chuàng)手術(shù)適用于局限性狹窄,術(shù)后需服用抗血小板藥物預(yù)防血栓形成。
3、外科手術(shù):
腎動(dòng)脈旁路移植術(shù)采用人工血管或自體血管重建血流,腎動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)直接切除病變內(nèi)膜。手術(shù)適用于復(fù)雜病變或成形術(shù)失敗病例,需評(píng)估患者心肺功能耐受性。
日常需限制鈉鹽攝入每日不超過5克,避免腌制食品和加工肉類。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓驟升。戒煙限酒,保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。定期監(jiān)測(cè)晨起和睡前血壓,記錄波動(dòng)情況。出現(xiàn)頭痛、視力模糊等靶器官損害癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。