脊髓炎的癥狀有哪些 脊髓炎的3個(gè)癥狀要清楚
脊髓炎的癥狀主要表現(xiàn)為感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙和自主神經(jīng)功能障礙。脊髓炎的癥狀主要有肢體麻木、肌力下降、排尿困難。
1、肢體麻木：
脊髓炎早期常出現(xiàn)感覺異常，表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱性麻木或刺痛感。這種癥狀多由脊髓后索炎癥導(dǎo)致感覺傳導(dǎo)異常引起，可逐漸向上蔓延至軀干。患者可能伴有束帶感或蟻?zhàn)吒械犬惓８杏X。急性期需臥床休息，避免壓迫病變部位，慢性期可進(jìn)行感覺再訓(xùn)練。
2、肌力下降：
運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損會(huì)導(dǎo)致肢體無力，表現(xiàn)為雙下肢癱瘓或四肢癱瘓。患者可能出現(xiàn)肌張力增高、腱反射亢進(jìn)等上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷體征。這與脊髓側(cè)索和前角細(xì)胞炎癥直接相關(guān)。康復(fù)期需進(jìn)行循序漸進(jìn)的肌力訓(xùn)練，嚴(yán)重者需輔助器具支持。
3、排尿困難：
骶髓排尿中樞受累時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿潴留或尿失禁，可能伴有便秘等腸道功能障礙。這種自主神經(jīng)癥狀提示脊髓圓錐或馬尾神經(jīng)受損。急性期需留置導(dǎo)尿管，恢復(fù)期可進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練，配合盆底肌鍛煉改善癥狀。
脊髓炎患者日常需注意保持皮膚清潔干燥，預(yù)防壓瘡發(fā)生。飲食應(yīng)保證充足蛋白質(zhì)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素。康復(fù)階段可在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行水中運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，水溫維持在32-34攝氏度為宜。避免長時(shí)間保持同一姿勢(shì)，每2小時(shí)調(diào)整體位一次。定期復(fù)查神經(jīng)功能恢復(fù)情況，出現(xiàn)發(fā)熱或癥狀加重需及時(shí)就醫(yī)。
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